Альбумины норма в крови

Альбумины норма в крови

Содержание

Уровень альбумина в крови определяется с помощью биохимического анализа. Завышенные или заниженные показатели вещества, получаемого путем фракционирования, свидетельствуют о патологическом процессе в организме.

Альбумин или белковые фракции — наиболее часто встречающиеся исследуемые показатели, ведь вещество отражает, насколько полноценно работает печень по синтезу белков.

Интересный факт: в течение 2 суток печень продуцирует 15 грамм альбумина, приносящего пользу до 20 дней.

Альбумин — что это такое в биохимическом анализе крови?

Альбумин — основной белок в крови, составляющий более половины (от 50 до 65%) от общего количества плазмы. Синтезируется печенью человека и располагается в периферийной крови, лимфе, спинномозговой и интерстициальной жидкости. Жизненный период альбумина длится 15-20 суток. Белковое соединение низкомолекулярно, хотя фракция белков плазмы крови резервирует более 600 разновидностей аминокислот.

По результатам биохимического анализа крови и содержанию в кровяной сыворотке альбумина врач диагностирует работу почек и печени. Снижение концентрации белкового соединения указывает на наличие ревматизма и опухолей злокачественного характера.

На картинке: молекулярная структура сывороточного альбумина человека

Альбумины — важнейшие элементы в кровяной сыворотке, благодаря которым осуществляется полноценная деятельность организма.

Белки циркулируют с кровотоком и выполняют следующие функции:

  • наиважнейшая функция белковой фракции — связь и транспортировка различных веществ — гормонов, кислот, жиров, билирубина, кальция, соединения тканей.
  • Отвечает за поддержание давления в плазме крови, благодаря чему жидкость не вызывает отеков, не проникает в соединительную и мышечную ткань.
  • Резервное назначение — сохранение элементов белка. Молекулы альбумина отвечают за сохранность аминокислот, необходимых для правильного функционирования организма. Во время длительного голодания запасы аминокислот истощаются.

Внимание! Не игнорируйте врачебные рекомендации относительно сдачи биохимического анализа. Благодаря биохимии крови диагностируются патологии, связанные с колебаниями альбумина. Своевременная сдача анализа способствует предотвращению развития патологии и назначению эффективного лечения.

Альбумин: норма в крови

Нормы альбуминовой фракции в крови колеблются в пределах 35 -33 г / л, это намного больше содержания гамма-глобулина (8,0 — 12,0 — 17,0 г / л) и фибриногена (2,0 — 4,0 г / л), а в кровяной сыворотке фибриноген заметить затруднительно.

Нормы белка установлены в зависимости от возрастной категории людей. При сдаче анализа нормальный уровень в плазме у мужчины и женщины одинаковый, поэтому врач опирается на норму альбумина, исходя из возраста пациента.

Изображено: доли белков в крови человека

Ниже представлены нормы крови в зависимости от возрастной категории пациентов:

  1. Малыши с рождения до 3 лет — 25 — 50 г / л;
  2. Дети с 3 до 14 лет — 38 — 54 г / л;
  3. 14 — 60 лет — 33 — 55 г / л;
  4. Пожилые люди старше 60 лет — 34 — 48 г / л.

Стоит отметить, что: у людей зрелого возраста замечается понижение уровня альбумина в крови.

Таблица норм по возрастам

Норма альбумина в крови у женщин

Исследуя биохимический анализ крови беременной женщины, замечается снижение концентрации белка в плазме. Норма содержания альбумина во время вынашивания ребенка, в период лактации составляет 30 -34 г / л.

После родов и по окончании грудного вскармливания уровень белкового соединения в женском организме нормализуется до привычных значений.

Важная информация! Повышение или понижение альбумина обусловлено внешними и внутренними факторами и указывает на патогенный процесс в организме представительницы женского пола.

Иногда недостаток белка вызван физиологическими особенностями, ведь белки выделяются в организм будущей мамы и поступают к плоду. Сбалансированное питание, полноценный отдых способствуют нормализации альбумина у беременной.

Норма альбумина в крови у мужчин

Нормальный уровень альбумина у представителей мужского пола средних лет составляет 33 — 55 г/ л.

Норма альбумина у детей

Детские показатели также зависят от возраста и чем младше ребенок, тем ниже содержание альбумина в крови:

У юношей и девушек старше 21 года концентрация белкового соединения в крови варьируется в пределах 40,2 — 50,6 г/ л.

Внимание! Референтные значения в анализе, сдаваемом в разных лабораториях, различны. При сомнениях в результате проведения биохимического теста предлагается пересдать кровь в другом медицинском учреждении.

Норма белковых фракций в сыворотке крови

Если альбумин повышен в крови — что это значит?

Если по результатам биохимии заметно повышение уровня альбумина, констатируется гиперальбуминемия, которая свидетельствует чаще всего о дегидратации (обезвоживании) организма.

Частые приступы рвоты, длительная диарея способствуют патологическому уменьшению жидкости в организме. Это становится причиной загустения крови и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

Другая причина повышенного уровня белка — сильное переутомление.

Повышенный уровень альбумина диагностируется редко.

Но при установке гиперальбуминемии диагностируются следующие заболевания:

  • поражение желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом;
  • инфекционные заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • системная красная волчанка;
  • плазмоцитома;
  • ревматоидный артрит;
  • пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • гепатит, цирроз печени;
  • химические, термические или лучевые повреждения кожи;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов — глюкокортикостероидов или бромсульфалеина.

Для понижения белка рекомендовано придерживаться определенных немедикаментозных способов:

  • придерживание диеты с употреблением низкокалорийной пищи, избегать продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, сделать акцент на вареной, тушеной, пареной еде с исключением жареных, соленых, острых блюд;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, так как пораженная алкоголем почка не способна производить полноценный синтез и абсорбцию белков;
  • прекратить курить — у заядлых курильщиков повышается риск развития гипертонии, что влияет на чрезмерное содержание альбумина в крови. Специалисты советуют постепенно бросать курить, иначе вероятно осложнение состояния;
  • употреблять большое количество жидкости — не менее 2 литров в день во избежание обезвоживания и образования тромбов.

При отсутствии улучшений в анализе врач назначает применение медикаментов с использованием препаратов группы ингибиторов или лекарств, ускоряющих регуляцию синтеза холестерина в организме.

Низкий альбумин: причины

При понижении содержания альбумина и достижении 25 — 30 г / л констатируется гипоальбуминемия.

Сниженная концентрация белка свидетельствует о таких состояниях как:

  • злокачественный процесс в организме;
  • воспалительное заболевание почек — диабетическая нефропатия, нефротический синдром;
  • болезни пищеварительной системы;
  • лейкемия, сепсис крови;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • функциональные нарушения печени — атрофия, цирроз, гепатит;
  • поражение соединительной ткани;
  • наличие сильных травм, ожогов;
  • чрезмерное содержание воды в организме;
  • отек легких;
  • сильные кровопотери, переливание кровезаменителей;
  • генетические патологии, вследствие которых уровень альбумина снижается;
  • длительное голодание, вызванное придерживанием низкобелковой и несбалансированной диет.

Другие причины, из-за которых уровень альбумина снижается:

  • прием некоторых медикаментов, особенно при передозировке;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением.

При повышенном уровне альбумина не поддавайтесь панике и не ищите у себя заболевания.

Пониженные показатели белка в биохимическом анализе появляются вследствие приема эстрогеносодержащих препаратов, голодания и употребления глюкокортикостероидов.

После получения результатов обратитесь к врачу для назначения дополнительных анализов.

Как повысить альбумин в крови?

Наиболее легкий способ повышения концентрации альбумина — ежедневное употребление продуктов с большим содержанием белков, жиров и клетчатки:

  • яйца;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • курятина;
  • овсянка;
  • рыба, морепродукты;
  • орехи и липиды;
  • фрукты и овощи.

Питательный режим желательно согласовать с лечащим врачом.

Гипоальбуминемия часто связана с неправильной работой печени, поэтому врачи советуют исключить из рациона:

  • соленое, копченое, жареное, острое;
  • алкоголь.

Также важно пролечить инфекции, начать борьбу с ожирением, не злоупотреблять медикаментозными препаратами без назначения специалиста.

Другой метод повышения содержания белка — употребление печеночного чая. Травяной сбор способствует нормализации работы печени, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшая общее состояние больного.

Напиток имеет минимум противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости и наличия камней в желчном пузыре, но перед применением желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

На фото: печеночный фито-чай

При гипоальбуминемии назначают препарат Альбумин. Лекарство вводится внутривенным струйным и капельным вливанием. Дозировка зависит от индивидуальных показаний, возраста и положения больного — иногда Альбумин применяется для лечения беременных женщин.

На фото: препарат Альбумин человеческий, 20%, 50 мл.

Справка! Медикамент обладает противопоказаниями и рядом побочных действий, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Подготовка к сдаче анализа

Биохимический анализ крови производится натощак в утренние часы. За 12 часов до забора крови из вены рекомендуется исключить из рациона жареную, соленую, копченую пищу.

Желательно избегать стрессовых ситуаций, перенапряжений и занятий спортом.

Обратите внимание! Если заниматься перед сдачей анализа активными видами деятельности, спортом — это дает ложный результат или способствует повышению уровня альбумина.

к содержанию

Периндоприла эрбумин – препарат (таблетки), соответствует группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Периндоприл – препарат с антигипертензивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Периндоприла:

  • таблетки: белые или белые с кремоватым/желтоватым оттенком, допустима незначительная мраморность, плоскоцилиндрические, с фаской (по 10, 15, 20, 30, 50 или 100 шт. в стеклянных или полимерных банках либо флаконах, в картонной пачке 1 банка/флакон; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–5 упаковок; по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2–4 упаковки);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, ядро на поперечном срезе – почти белого или белого цвета; по 2 мг – почти белые или белые; по 4 мг – от зеленых до светло-зеленых; по 8 мг – от зеленых с сероватым оттенком до серо-зеленых (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–3, 5, 6 или 9 упаковок).

Состав 1 таблетки:

Состав 1 покрытой оболочкой таблетки:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Периндоприл является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). АПФ – экзопептидаза, осуществляющая превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II и разрушающая брадикинин, обладающий сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. Благодаря этому происходит снижение плазменного содержания ангиотензина II в крови, в результате чего увеличивается активность ренина плазмы и происходит уменьшение секреции альдостерона. Подавление АПФ способствует повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом наблюдается активация системы простагландинов. Терапевтическое действие периндоприла обусловлено активным метаболитом – периндоприлатом. Другие метаболиты ингибирующего действия на АПФ не оказывают.

Периндоприл способствует снижению систолического и диастолического АД (артериального давления). Благодаря применению препарата наблюдается уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, что приводит к снижению АД, при этом улучшение периферического кровообращения происходит без изменения ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 4–6 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 24 часов. Нормализация АД у пациентов с положительным ответом на терапию наступает в течение месяца ежедневного приема периндоприла, при этом не наблюдается появление эффекта привыкания. При резкой отмене препарата синдром отмены не появляется.

Препарат способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистых стенок мелких артерий, оказывает сосудорасширяющее действие, а также уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка.

При сопутствующем применении с тиазидными диуретиками выраженность гипотензивного действия усиливается. Также наблюдается снижение вероятности появления гипокалиемии, связанной с терапией диуретиками.

В случаях применения у пациентов с хронической СН (сердечной недостаточностью) происходит снижение пред- и постнагрузки на сердце. Периндоприл уменьшает давление наполнения правого и левого желудочков, общее периферическое сопротивление сосудов, увеличивает регионарный мышечный кровоток и сердечный выброс с улучшением сердечного индекса.

Также при применении периндоприла отмечается снижение риска появления сердечно-сосудистых осложнений (частота нефатального инфаркта миокарда, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и др.).

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. TCmax (время достижения максимальной концентрации) в плазме крови периндоприла – 1 час, периндоприлата – от 3 до 4 часов. Примерно 27% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в активный метаболит – периндоприлат. Помимо него в процессе метаболизма образуется еще 5 метаболитов, которые являются неактивными веществами. T1/2 (период полувыведения) периндоприла из плазмы крови – 1 час, периндоприлата – от 3 до 4 часов. Прием препарата во время еды приводит к уменьшению превращения периндоприла в периндоприлат, что соответственно уменьшает биодоступность препарата.

Распределение: связывание периндоприлата с белками плазмы крови – 20%, носит дозозависимый характер. Объем распределения свободного вещества – примерно 0,2 л/кг.

Выведение: выводится почками, общий период Т1/2 несвязанной фракции – 17 часов, что обеспечивает равновесную концентрацию на протяжении 4 дней.

В пожилом возрасте, а также при наличии почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедлено. Диализный клиренс периндоприлата – 70 мл/мин. При циррозе печени печеночный клиренс периндоприла снижается на 50%. Тем не менее количество образующегося периндоприлата не уменьшается, вследствие чего коррекция дозы не проводится.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая СН;
  • стабильная ИБС (ишемическая болезнь сердца) (уменьшение вероятности появления сердечно-сосудистых осложнений у больных, перенесших ранее инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию);
  • состояния после перенесенного инсульта или транзиторного нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (профилактика повторного инсульта; в сочетании с индапамидом).

Противопоказания

Абсолютные:

  • идиопатический и/или наследственный ангионевротический отек, ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для таблеток);
  • беременность и период грудного кормления;
  • возраст до 18 лет;
  • пожилой возраст (для таблеток);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или иных ингибиторов АПФ.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Периндоприла требует осторожности):

  • цереброваскулярные заболевания, гипонатриемия, уменьшение объема циркулирующей крови (связанное с диареей, рвотой, гемодиализом, соблюдением бессолевой диеты, применением диуретиков, калийсодержащих препаратов и биологически активных добавок), ишемическая болезнь сердца (из-за риска резкого снижения АД);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • реноваскулярная гипертензия, хроническая СН в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки (из-за риска появления почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипотензии);
  • системные болезни соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию) и применение иммунодепрессантов, в т. ч. после трансплантации почки (из-за риска появления нейтропении и агранулоцитоза);
  • гиперкалиемия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стеноз митрального или аортального клапана;
  • состояния перед процедурой афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
  • применение у больных после трансплантации почки (связано с отсутствием опыта клинического применения);
  • хирургические вмешательства под общей анестезией;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за вероятности появления гемолитической анемии, что было зафиксировано в единичных случаях);
  • одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами;
  • сочетанное применение с пероральными гипогликемическими средствами или инсулином у пациентов с сахарным диабетом (рекомендовано контролировать концентрацию глюкозы в крови);
  • одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли и литием;
  • проведение гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилонитриловых мембран;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • пожилой возраст (для покрытых оболочкой таблеток).

Инструкция по применению Периндоприла: способ и дозировка

Периндоприл принимают внутрь, предпочтительнее утром перед приемом пищи, в 1 прием.

Режим дозирования врач устанавливает индивидуально, исходя из тяжести течения болезни и реакции на проводимую терапию. Увеличение дозы проводится только в случаях хорошей переносимости терапии.

Артериальная гипертензия

Возможно применение Периндоприла в качестве монопрепарата либо в комбинации с иными лекарственными средствами.

Рекомендуемая начальная доза – 4 мг.

При выраженной активации РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновой системы), в частности при гипонатриемии и/или гиповолемии, реноваскулярной гипертензии, хронической СН в стадии декомпенсации или тяжелой степени артериальной гипертензии, Периндоприл рекомендуется принимать в сниженной начальной дозе – 2 мг. При неэффективности терапии на протяжении 30 дней доза может быть увеличена до 8 мг.

Добавление Периндоприла пациентам, которые принимают диуретики, может привести к развитию артериальной гипотензии. По этой причине терапию рекомендовано проводить с осторожностью. Диуретики следует отменить за 2-3 дня до начала приема препарата. Также можно начинать применение Периндоприла с 2 мг. Требуется контроль следующих показателей: АД, функция почек, сывороточное содержание калия в крови. В дальнейшем, в зависимости от динамики АД, доза может быть увеличена. При необходимости возможно возобновление терапии диуретиками.

Рекомендуемая начальная суточная доза у пациентов пожилого возраста – 2 мг, в случаях необходимости она может быть постепенно увеличена сначала до 4 мг, а затем до 8 мг в день.

Хроническая СН

Периндоприл назначается под медицинским наблюдением в начальной дозе 2 мг. Спустя 2 недели доза может быть увеличена в 2 раза (под контролем АД). Терапию хронической СН с клиническими проявлениями обычно комбинируют с дигоксином, калийнесберегающими диуретиками и/или бета-адреноблокаторами.

При хронической СН, почечной недостаточности и наличии склонности к электролитным нарушениям (гипонатриемии), а также у больных, принимающих одновременно вазодилататоры и/или диуретики, Периндоприл должен быть назначен под строгим медицинским наблюдением.

В случаях наличия высокого риска возникновения клинически выраженной артериальной гипотензии (например, на фоне приема высоких доз диуретиков), по возможности, до назначения препарата должна быть устранена гиповолемия и электролитные нарушения. До начала лечения и во время его проведения рекомендовано тщательно контролировать АД, функциональное состояние почек и сывороточное содержание калия в крови.

Профилактика повторного инсульта у больных с отягощенным анамнезом по цереброваскулярным заболеваниям

На протяжении первых 2 недель до приема индапамида Периндоприл назначается по 2 мг, затем возможно увеличение дозы в 2 раза. После перенесенного инсульта начинать терапию можно в любое время (от 14 дней до нескольких лет).

ИБС

При стабильной ИБС прием Периндоприла рекомендуется начинать с 4 мг. Через 2 недели под контролем почечной функции доза может быть увеличена в 2 раза.

Пожилым пациентам препарат назначается в уменьшенной дозе – 2 мг. Через 7 дней дозу можно увеличить в 2 раза. В дальнейшем, в случае необходимости, через 7 дней (с обязательным предварительным контролем функции почек) возможно увеличение дозы до максимальной – 8 мг.

При заболеваниях почек дозу Периндоприла устанавливают в зависимости от степени нарушений почечной функции. Контроль состояния больного, как правило, включает в себя регулярное определение содержания креатинина и калия в сыворотке крови.

Рекомендуемые дозы в зависимости от клиренса креатинина:

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: часто – выраженное понижение АД; очень редко – аритмии, стенокардия, инсульт или инфаркт миокарда; с неустановленной частотой – васкулит;
  • нервная система: часто – головокружение, головная боль, парестезии; нечасто – нарушения настроения/сна; очень редко – спутанность сознания;
  • система пищеварения: часто – диарея, тошнота, запор, рвота, боли в животе, диспепсия, дисгевзия; нечасто – ксеростомия; редко – панкреатит; очень редко – ангионевротический отек кишечника, холестатический/цитолитический гепатит;
  • скелетно-мышечная система: часто – мышечные судороги;
  • мочеполовая система: нечасто – импотенция, почечная недостаточность; очень редко – острая почечная недостаточность;
  • лимфатическая система/органы кроветворения: очень редко (при длительном приеме высоких доз) – снижение гематокрита и гемоглобина, лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз; очень редко – гемолитическая анемия (при наличии врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • органы дыхания: часто – одышка, кашель; нечасто – бронхоспазм; очень редко – ринит, эозинофильная пневмония;
  • орган зрения и слуха: часто – шум в ушах, нарушения зрения;
  • кожные покровы: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек конечностей/лица, крапивница; очень редко – мультиформная эритема;
  • лабораторные показатели: повышение сывороточной концентрации мочевины в крови и плазменной концентрации креатинина, гиперкалиемия; редко – повышение сывороточной активности печеночных ферментов и билирубина в крови, гипогликемия;
  • общие нарушения: часто – астения; нечасто – увеличенное потоотделение.

Передозировка

Основные симптомы: кашель, тревога, выраженное понижение АД, шок, гипервентиляция, нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гиперкалиемия), почечная недостаточность, тахикардия, чувство сердцебиения, головокружение, брадикардия.

Терапия: при выраженном понижении АД пациенту рекомендуется принять положение лежа и приподнять ноги, должны быть проведены мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови, по возможности внутривенно вводится раствор катехоламинов. В случаях развития выраженной брадикардии, которая не поддается лекарственной терапии (в т. ч. атропином), обычно устанавливают искусственный водитель ритма. Нужно осуществлять контроль жизненно важных функций и концентрации креатинина и электролитов в сыворотке крови. Из системного кровотока Периндоприл может быть удален методом гемодиализа.

Особые указания

В случаях развития в течение первого месяца терапии значительного/незначительного эпизода нестабильной стенокардии нужно оценить соотношение пользы с возможным риском дальнейшего применения Периндоприла.

Прием препарата может приводить к резкому понижению АД. У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией после приема первой дозы симптоматическая артериальная гипотензия возникает редко. Риск чрезмерного уменьшения АД увеличен у больных со сниженным объемом циркулирующей крови на фоне терапии диуретиками, при гемодиализе, соблюдении строгой бессолевой диеты, а также при рвоте, диарее и тяжелой ренинзависимой гипертензии. Выраженная артериальная гипотензия наблюдается при тяжелой хронической СН с/без сопутствующей почечной недостаточности. Чаще всего выраженная артериальная гипотензия может возникать у больных с более тяжелой хронической СН, которые принимают высокие дозы петлевых диуретиков, а также на фоне почечной недостаточности или гипонатриемии. Таким пациентам рекомендовано проведение тщательного медицинского наблюдения в начале терапии и при титровании доз Периндоприла. Эти же рекомендации относятся к пациентам с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, у которых выраженное понижение АД может стать причиной инфаркта миокарда или цереброваскулярных осложнений.

У некоторых больных с хронической СН и низким/нормальным АД во время применения препарата может наблюдаться дополнительное снижение АД. Это ожидаемый эффект, который в обычных случаях к отмене терапии не приводит. Если на фоне артериальной гипотензии возникают клинические проявления, может потребоваться снижение дозы/отмена препарата.

При симптоматической СН артериальная гипотензия, развивающаяся в начале приема Периндоприла, может привести к ухудшению почечной функции. У таких больных иногда отмечаются случаи острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

Есть отдельные сообщения о продолжительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакциях у принимающих ингибиторы АПФ больных во время десенсибилизирующей терапии ядами перепончатокрылых (осы, пчелы). Такие реакции могут быть предотвращены временной отменой препарата не меньше чем за 24 часа до каждой процедуры десенсибилизации.

В редких случаях у принимающих Периндоприл пациентов наблюдается развитие ангионевротического отека конечностей, лица, языка, слизистых оболочек, губ, гортани и/или голосовых складок. Такие состояния могут развиваться в любой момент приема препарата. При возникновении ангионевротического отека терапию немедленно отменяют, до полного исчезновения симптомов пациент должен находиться под врачебным наблюдением. Ангионевротический отек лица и губ в большинстве случаев лечения не требует; для снижения выраженности симптомов возможно применение антигистаминных средств.

Ангионевротический отек языка, гортани или голосовых складок может привести к летальному исходу. При его возникновении требуется немедленное подкожное введение эпинефрина (адреналина) и обеспечение проходимости дыхательных путей.

У пациентов негроидной расы ингибиторы АПФ ангионевротический отек вызывают чаще. При отягощенном анамнезе по ангионевротическому отеку, не связанному с применением ингибитора АПФ, при приеме Периндоприла существует повышенный риск его развития.

Есть сведения о редких случаях возникновения ангионевротического отека кишечника. У пациентов при этом отмечаются боли в животе, возможно в сочетании с рвотой и тошнотой. Для диагностики должна использоваться компьютерная томография или ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Также диагноз может быть подтвержден во время проведения хирургического вмешательства. Симптомы после прекращения терапии исчезают.

Во время применения Периндоприла может наблюдаться развитие упорного, непродуктивного сухого кашля, который после отмены препарата прекращается. Это нужно учитывать при проведении дифференциальной диагностики кашля.

Необходимо принимать во внимание, что гипотензивное действие Периндоприла у пожилых больных может быть более выраженным в сравнении с молодыми пациентами. В связи с этим курс лечения рекомендуется начинать с более низких доз. В начале приема препарата следует проводить оценку функционального состояния почек.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение содержания калия в крови. Вероятность гиперкалиемии выше у пациентов с сердечной/почечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом и у больных, применяющих калийсберегающие диуретики, препараты калия или иные препараты, которые могут привести к гиперкалиемии (в частности, гепарин). Комбинированную терапию следует проводить под регулярным контролем сывороточного содержания калия в крови.

За 24 часа до проведения хирургического вмешательства Периндоприл необходимо отменить. В случаях если это невозможно, артериальную гипотензию можно скорректировать увеличением объема циркулирующей крови.

У больных с нормальной функцией почек при отсутствии иных осложнений нейтропения развивается в редких случаях. Очень большую осторожность необходимо соблюдать у пациентов, имеющих один или несколько следующих факторов риска: системные болезни соединительной ткани (в частности, системная красная волчанка, склеродермия), сочетанная терапия с иммунодепрессантами, аллопуринолом или прокаинамидом (в особенности при существующих нарушениях почечной функции). Это связано с вероятностью возникновения тяжелых инфекций, не поддающихся интенсивной терапии антибактериальными препаратами. Пациентам, относящимся к этой группе, периодически во время лечения нужно контролировать число лейкоцитов. В случаях появления любых симптомов инфекции требуется врачебная консультация.

Есть сведения о единичных случаях развития гемолитической анемии у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При сахарном диабете больные, применяющие пероральные гипогликемические средства или инсулин, в первые несколько месяцев приема Периндоприла нуждаются в тщательном контроле концентрации глюкозы в крови.

При наличии нарушений почечной функции, а также во время применения высоких доз Периндоприла возможно развитие протеинурии.

Если во время приема Периндоприла появляется желтуха, либо увеличивается активность печеночных трансаминаз, терапию немедленно отменяют. За состоянием больного должен быть установлен контроль. Это связано с тем, что в период лечения может наблюдаться синдром, который начинается с холестатической желтухи, после чего прогрессирует до фульминантного некроза печени, в некоторых случаях – с летальным исходом. Механизм появления этого синдрома неясен.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность, что связано с вероятностью появления артериальной гипотензии или головокружения.

Применение при беременности и лактации

Периндоприл противопоказан к приему при беременности. При подтверждении беременности препарат немедленно отменяют. Его применение во II–III триместрах может приводить к фетотоксическим эффектам (снижению почечной функции, маловодию, замедлению окостенения костей черепа плода) и неонатальным токсическим эффектам (почечной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперкалиемии). Если все же препарат применялся в этот период, нужно провести ультразвуковое исследование костей черепа и почек плода.

В период лактации Периндоприл не назначается, что связано с отсутствием необходимых данных, подтверждающих его эффективность/безопасность.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Периндоприл пациентам младше 18 лет не назначают, что связано с отсутствием необходимых данных, подтверждающих его эффективность/безопасность.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности, а также у пациентов после трансплантации почки и при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки Периндоприл должен применяться с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

  • таблетки: терапия противопоказана;
  • покрытые оболочкой таблетки: Периндоприл назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Нерекомендуемые комбинации:

  • препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие пищевые добавки/продукты: развитие гиперкалиемии (сочетание возможно только в случаях гипокалиемии при соблюдении мер предосторожности под регулярным контролем сывороточного содержание калия в крови);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ или алискирен: увеличение вероятности появления гипотензии, гиперкалиемии и нарушений функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с монотерапией этими препаратами (требуется тщательный контроль АД, функции почек и электролитного баланса у больных, получающих лекарственные средства, которые оказывают влияние на РААС);
  • алискирен: сочетание у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин) не рекомендовано;
  • препараты золота (ауротиомалат натрия внутривенно): развитие симптомокомплекса, включающего понижение АД, тошноту, гиперемию лица, рвоту.

Комбинации, требующие проявления осторожности:

  • диуретики, в особенности при избыточном выведении натрия и/или жидкости: развитие в начале терапии чрезмерной артериальной гипотензии (показана отмена диуретика, внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия, а также назначение периндоприла в более низких дозах; увеличивать дозу препарата нужно с осторожностью);
  • препараты лития: появление обратимого повышения сывороточного содержания лития в крови и литиевой токсичности; сочетанное применение с тиазидными диуретиками может дополнительно увеличивать содержание лития в сыворотке крови и вероятность возникновения его токсических эффектов (комбинация с литием не рекомендована; в случаях необходимости комбинированного применения требуется регулярный контроль показателей сывороточного содержания лития в крови);
  • нестероидные противовоспалительные препараты, включая ацетилсалициловую кислоту в дозах от 3000 мг в день: ослабление гипотензивного эффекта периндоприла; аддитивный эффект в отношении повышения содержания калия в сыворотке крови, что может стать причиной ухудшения почечной функции (обычно обратимого характера); в редких случаях наблюдается развитие острой почечной недостаточности, в особенности при уже имеющихся нарушениях почечной функции, например, на фоне обезвоживания организма или у пожилых пациентов;
  • гипогликемические средства: усиление гипогликемического эффекта вплоть до развития гипогликемии (наблюдается обычно в первые недели комбинированного лечения у пациентов с почечной недостаточностью);
  • этанол, иные гипотензивные средства, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты, средства для общей анестезии: усиление антигипертензивного эффекта периндоприла;
  • нитроглицерин и иные нитраты или вазодилататоры: вероятность появления дополнительного гипотензивного эффекта;
  • прокаинамид, аллопуринол, системные глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатические средства: увеличение риска развития лейкопении;
  • симпатомиметики: ослабление гипотензивного действия периндоприла (при сочетанном применении требуется проведение регулярной оценки эффективности проведения терапии).

Аналоги

Аналогами Периндоприла являются: Стопресс, КОВЕРЕКС, Перинева, Гиперник, Пиристар, Арентопрес, Пренесса, Парнавел, Престариум.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 или 30 °C (покрытые оболочкой таблетки/таблетки). Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

Периндоприл-Индапамид Рихтер – официальная инструкция по применению.

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Периндоприл – официальная инструкция по применению.

Таблетки от гипертонии Периндоприл

Периндоприл-Рихтер – официальная инструкция по применению.

Парнавел – официальная инструкция по применению.

Престариум – официальная инструкция по применению.

Ко-Парнавел – официальная инструкция по применению.

Препарат Престанс для гипертоников

Нолипрел – комбинированный препарат для гипертоников

Перинева – официальная инструкция по применению.

Ко-Перинева – официальная инструкция по применению.

По-быстрому о лекарствах. Периндоприл

Периндоприла эрбумин – показания к применению

Престариум таблетки ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы ☺️

Гиперник – официальная инструкция по применению.

Престариум Комби таблетки ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы ☺️

Аналоги и заменители лекарств. 3часть

Нолипрел Би-Форте ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы ☺️

Перинпресс – официальная инструкция по применению.

Альбумины в крови — какая норма

Норма альбуминов в крови в большой степени зависит от возраста человека и его состояния здоровья.

Альбумин вырабатывается клетками печени, это главный белок плазмы крови, который составляет около 65% ее объема.

Найди ответМучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .
Определение концентрации этого белка назначают для выявления болезней печени, почек, ревматических и онкологических болезней.

Норма в крови у разных возрастных групп

Содержание в крови альбумина зависит от возраста человека:

  • Для детей до 14 лет — 38-54 г/л;
  • Людей в возрасте 14-60 лет — 35-50 г/л;
  • Для людей старше 60 лет — 34-48 г/л.

В организме могут наблюдаться качественные или количественные изменения альбумина. Первый вариант встречается редко. Второй вариант это повышение или понижение количества белка, которые именуются гипер- и гипоальбуминемией. Их могут вызывать разные патологии в организме.

Функции альбуминовых белков

Альбуминовые белки образуют белковую фракцию. Изменение пропорции между отдельными белковыми фракциями имеет ценное диагностическое значение.

Находясь в кровяном русле, альбумины исполняют некоторое количество важных функций:

  • Поддержка устойчивого уровня осмотического давления. Функция позволяет жидкости циркулировать только в крове, не выходя из нее, и не образуя отеков на теле.

    Давление плазмы на 80% поддерживается аминокислотами, которые входят в состав альбумина. Все болезни почек сопровождаются потерей белка и выходом жидкости из кровяного русла, поэтому на теле появляются отеки.

  • Аминокислоты, которые входят в состав альбумина, имеют резервную функцию в организме. В период голодания, они будут использоваться вначале.
  • Исполняет роль транспортировщика разных веществ в организме, особенно, плохо растворимых в воде. К таким веществам относятся вольные жирные кислоты, стероиды, витамины. Белок помогают транспортировке в организме некоторых антибиотиков и обезболивающих.

    Еще этот белок переносит гормоны и соединяет неполярные вещества, жирные кислоты и билирубин. Благодаря таким неприхотливым свойствам, клиницисты назвали альбумин «молекулой-такси».

В составе альбумина нет ни грамма углеводов, он является полностью чистым белком. Он содержится в куриных яйцах. Количество его в плазме крове может указать на уровень здоровья организма.

Причины повышения белка

Альбумин повышается в крови из-за обезвоживания организма. Таким способом проявляются защитные свойства организма. Это может наблюдаться при долговременном поносе или постоянной рвоте.

Беременность является еще одной причиной нарушений содержания этого белка. Грядущая мама делится со своим плодом некоторыми строительными веществами, альбумином. Бывают случаи, когда он повышается при заболевании гриппом.

Нездоровый образ жизни изменяет содержание альбумина. Вредные привычки, употребление алкоголя и курение могут повышать концентрацию этого белка.

У хронических алкоголиков наблюдается постоянное уменьшение количества альбумина, он синтезируется клетками печени, а при употреблении алкоголя, печень страдает. Некоторые тяжелые патологии почек, легких, опухоли, помогают его повышению.

Почему снижается уровень альбумина

Главной причиной понижения его уровня являются хронические воспалительные и не воспалительные заболевания печени и почек, при которых наблюдается снижение синтеза белка.

Часто молекула альбумина выполняет свое назначения приблизительно двадцать суток. В течение этого времени, в нем содержится протеин. Когда человек садится на жесткую диету, протеин восполняется собственным альбумином.

Уровень его понижается при голодании и при соблюдении строгих диет.

Еще одна причина в резкой потере альбумина, в экстренных ситуациях, когда его содержание не успело восстановиться. Такое может наблюдаться при разных заболеваниях крови, ожогах, кровотечениях.

Уменьшение уровня наблюдается при грудном вскармливании. Заядлые любители табака могут иметь хронически пониженный альбумин.

Генетические сбои и болезни значительно меняют границы нормы этого сывороточного белка. То же самое может наблюдаться при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях — сердечная недостаточность.

Заболевания кишечника, при которых нарушаются всасывательные функции, влияет на уровень белковой фракции альбуминов.

Понижение альбумина может провоцировать длительный прием некоторые лекарств — противовоспалительные средства ибупрофеновой группы, специфические препараты для лечения туберкулеза.

Гипоальбуминемия бывает первичной и вторичной. Первичная наблюдается у новорожденных, в связи с неполноценностью клеток их печени.

Это состояние не представляет угрозы, и не требует лечения. По мере развития печеночных клеток, оно проходит само. Вторичное понижение наблюдается при разных заболеваниях.

Диагностика нарушений уровня белка

При подозрении на изменение уровня альбумина, врач назначает лабораторную диагностику — биохимический анализ крови и анализ мочи.

Кровь на биохимический анализ берут из вены. Исследование делается натощак, употребление жидкости и еды может искажать результаты. Альбумин определяют в моче. Для этого исследуют утреннюю мочу.

Это специфический анализ, требующий некоторой подготовки. За 24 часа перед исследованием нельзя употреблять алкоголь. За 12 часов до забора мочи исключите из рациона острые и соленые блюда, продукты, изменяющие оттенок мочи. К ним относится, например, свекла и морковь.

Если пациент принимает мочегонные препараты, об этом стоит сказать врачу, и он отменит их на 48 часов, они тоже могут искажать результаты.

Концентрация альбумина в мочи имеет важное диагностическое значение при заболеваниях почек. У здоровых людей с мочой его выделяется около 30 мг в сутки.

Повышение этого уровня наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях, атеросклерозе сосудов. Анализ ежегодно проводят у больных сахарным диабетом и хроническими почечными болезнями.

Видео

Повышение уровня белков в домашних условиях

Как повысить в крови альбумин? Его можно попробовать повысить употреблением продуктов, в которых содержится много белка.

К таким продуктам относят:

  • Сыры;
  • Творог;
  • Куриные яйца;
  • Курага;
  • Арахис.

Много белка содержится в мясе птиц и свинине, в некоторых морепродуктах (креветки, кальмары). Рыба тоже может использоваться с этой целью, причем, и речная, и озерная.

Профилактика нарушений белкового обмена

Профилактика гипо- и гиперальбуминемии сводится к своевременному лечению заболеваний, которые могут повышать или понижать уровень альбумина.

Нужно регулярно посещать врача, который при подозрении на какую-либо болезнь, направит вас на необходимую лабораторную диагностику.

Содержание в крови альбумина: симптомы отклонения от нормы

Плазма крови человека содержит много альбумина, наличие которого при биохимическом анализе крови показывает состояние функции почек и готовность печени синтезировать белки. Это и есть главный белок крови, который в норме содержится только там, и наличие его в моче явный признак патологии почек. Альбумин является хранилищем и транспортером полезных аминокислот по всему организму.

Норма его в крови зависит от возраста и гендерного фактора:

  • Для детей до 14 лет — 25-50г/л;
  • Для детей старшего возраста — 38-54 г/л;
  • Для среднего возраста от 38-52г/л;
  • Для пожилого возраста высший показатель альбумина — 45 г/л.

Во время беременности и кормления у женщины происходит естественное снижение альбумина, в этом нет ничего страшного. Но в целом у здорового человека в нормальных условиях в течение всей жизни не происходит резких колебаний его уровня.

Пониженное его содержание в анализе крови указывает на дефицит белка.

На распад и снижение альбумина указывают симптомы:

  • Отеки конечностей и лица;
  • Головокружение;
  • Аллергия, проявляющаяся различной симптоматикой;
  • Боль в почках, редко дискомфорт при мочеиспускании;
  • Нарушение работы ЖКТ, нарушение всасываемости кишечника;
  • Лихорадка;
  • Хроническая усталость, сонливость;
  • Частое заражение инфекционными заболеваниями;
  • Присутствие воспалительных процессов;
  • Желтуха;
  • Одышка;
  • Накопление жидкости в брюшной полости;
  • Синдром хронической усталости;
  • Отсутствие аппетита.

Что в первые дни, когда белок начинает падать, отечность локализуется только в конечностях: в щиколотках, пальцах ног и рук, стопах. Если вовремя заметить отеки и сдать анализ, можно найти или предотвратить какую-то патологию в организме.

Симптоматика снижения белка в крови, чаще размыта и может быть индивидуальной, в зависимости от причины. Но если есть хоть малейшее подозрение вместе с причинами (например, головокружение и постоянное голодание), нужно срочно сдать подробный биохимический анализ крови.

Симптомы повышенного альбумина более неопределенные, чаще они выявляются как симптомы уже каких-то конкретных болезней.

Из ранней симптоматики:

  • Появление сыпи на груди, шее, плечах;
  • Появление белого налета на языке;
  • Нарушение моторики кишечника.

Возможные последствия пониженного уровня белка

Последствия гипоальбуминемии чаще выражаются в обнаружении хронических или острых стадий разных заболеваний, но не наоборот. Снижение уровня белка это следствие, а не причина заболевания.

Заболевания, при которых падает количество альбумина в анализе крови:

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Аутоиммунные;
  • Нарушение всасывательной функции кишечника;
  • Атеросклероз;
  • Серьезные заболевания почек и печени (например, цирроз);
  • Дистрофия;
  • Заражение крови;
  • Опухоли;
  • Сепсис.

Часто наблюдается у женщин, принимающих эстроген в лечебных целях или в качестве контрацептивов. Любое длительное принятие оральных контрацептивов, обезболивающих или других сильных лекарств, требует постоянного наблюдения за составом крови.

Чаще сильное снижение этого белка в крови наблюдают у мужчин, Они охотнее подвергают себя вредным привычкам, пьют алкоголь, годами курят сигареты и редко сдают анализы.

К чему может привести повышенный уровень белка

Повышенный белок в крови случается редко, незначительное повышение может быть обусловлено сильной физической нагрузкой, испытанной человеком накануне анализа (например, за сутки до забора крови), употребление алкоголя менее чем за 24 часа до анализа.

Сильное или длительное повышение тоже может нести впоследствии диагностирование некоторых заболеваний:

  • Холера;
  • Сахарный диабет;
  • Кишечная непроходимость;
  • Красная волчанка.

Любое резкое колебание белка в крови вверх или вниз чаще говорит о наличии какого-то заболевания. Людям, знающим о имеющимся заболевании и риске понижении альбумина, стоит постоянно следить за его уровнем, предупреждая полное истощение организма, которое повлечет непоправимые последствия. При приеме тяжелых лекарств или длительном лечении каким- либо препаратом, тоже нужно регулярно сдавать анализ на содержание белка в крови.

Чаще повышение альбумина никак не рассматривается врачами, это состояние не опасно и, уже известно, чем оно вызвано.

Народные средства для нормализации белковых нарушений

Отклонение от нормы содержания альбумина в крови дело серьезное, и самолечение тут противопоказано.

Если снижение белка в крови произошло из-за голодания, неправильного питания или диет, то следует срочно ввести в ежедневный рацион продукты:

  • Говядина;
  • Куриное яйцо;
  • Грибы сушеные;
  • Творог;
  • Картофель;
  • Бобовые;
  • Рыбу (тресковую);
  • Морепродукты;
  • Твердый сыр.

Если же альбумин снижается из-за нарушения работы ЖКТ, а нарушении всасываемости, следует не тянуть с лечением и подключить лактосодержащие продукты, например, кефир, ряженку. Для улучшения всасываемости кишечника есть народное средство — отвар семян льна: заваривается 1 ст.л. Семян стаканом кипятка и варится на медленном огне 20 минут. Затем отвару дают остыть и настояться пару часов, затем применяется по столовой ложке перед едой в течение дня.

Часто резкому снижению альбумина предшествуют какие-то сильные травмы, например, обширный ожог или интоксикация. нельзя заниматься самолечением. Нужно обратиться в больницу за получением медицинской помощи, для таких тяжелых случаев существуют альбуминосодержащие препараты, которые показаны к введению внутривенно.

Народные средства для понижения уровня альбумина

Так как повышение альбумина в крови не может быть абсолютным и, чаще связано с неправильным питанием, неправильным распределением нагрузки на организм, приемом алкоголя и табака, вирусными заболеваниями, то среди народных средств улучшения работы печени есть травяной сбор. Печеночный сбор продается в аптеке, нужное количество травы (1 ч. ложку) заваривается стаканом кипятка, настаивается. Принимать по стакану за 30 минут до еды. Огромный плюс такого средства в том, что оно не имеет побочных действий.

Потеря альбумина часто происходит при сильном обезвоживании, восполнение водного баланса организма поможет нормализовать состав крови.

В остальных случаях повышение альбумина это следствие уже протекающих болезней в организме, после лечения которых содержание белка само приходит в норму.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором
Поделись с друзьями или Сохрани себе! 5 / 5 ( 7 голосов )

Почему альбумин в крови понижен и как его повышать?

О чем говорит отклонение от нормы показателя альбумина в крови?

Альбумин относится к основным белкам плазмы крови. Его содержание составляет 40–60 % от общего белка. Помимо крови, альбумин находится в межклеточном пространстве, в мышцах, спинномозговой жидкости, жировой клетчатке. Синтез альбумина происходит в печени, в сутки вырабатывается 12–15 грамм. Период полураспада длится около 17 дней.

Функции в организме человека

Альбумин выполняет в организме важнейшие функции:

  • Поддерживает коллоидно-осмотическое давление плазмы. Альбумин и аминокислоты в его составе удерживают давление на 80 %. Благодаря способности белка активно связывать воду, мы избавлены от отёков.
  • Альбумин является настоящим хранилищем аминокислот. При голодании организм потребляет этот белок в первую очередь.
  • Благодаря своей структуре хорошо транспортирует различные вещества. Альбумин в медицине называют «молекулы-такси» из-за способности легко переносить различные лекарства: салицилаты, антибиотики, Клофибрат, Дигоксин и др. Он помогает связывать неполярные элементы: холестерин, жирные кислоты. Одна молекула белка альбумина связывает 40–50 молекул билирубина. Белок участвует в транспорте гормонов: тироксина, кортизола, альдостерона и др.

Зачем нужны показатели альбумина?

Анализы берутся, если нужно:

  • выявить причины отёков;
  • подобрать схему лечения и откорректировать рацион у больных с тяжелыми нарушениями в работе печени и почек;
  • спрогнозировать состояние тяжелобольных преклонного возраста.

Так как состав белка довольно однороден, то значение имеет не его качество, а концентрация в крови, которая определяется количеством граммов в одном литре. В зависимости от возраста норма альбумина в крови может изменяться, а вот пол человека значения не имеет.

  • дети до 14 лет — 38–54 г/л;
  • взрослые до 60 лет — 35–55;
  • от 60 и старше — 32–46.

Анализ на белок часто берётся вместе с другими печёночными пробами. Отклонения от нормы служат тестом, помогающим оценить функциональные возможности печени. Сниженный показатель может говорить о патологии органа.

Следует помнить, что при уровне ниже 30 грамм у взрослых людей могут появиться отёки. При показателях не выше 20–25 — назначается внутривенное вливание готового раствора альбумина.

Снижение и повышение показателей

Повышение белка в крови встречается гораздо реже, чем понижение. Причины отклонения от нормы зависят не только от заболевания, но и от физиологического состояния человека. Уровень альбумина понижен во время беременности, в период лактации.

Гипоальбуминемия — понижение альбумина — бывает первичной (проявляется у детей с первых дней жизни), и вторичной: наблюдается она у людей, с различными заболеваниями печени, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Состояние гипоальбуминемии наблюдается у лиц, которые соблюдают низкобелковую диету. При анорексии, дистрофии концентрация белка также патологически низкая.

Альбумин в крови может быть понижен из-за наследственной болезни. При анальбуминемии концентрация белка в плазме крови ничтожно мала. Пациенты, страдающие данным заболеванием, подвержены отёкам, которые могут появляться время от времени.

Снижение альбумина связано с приёмом некоторых лекарственных препаратов: Вальпроевой кислоты, Ибупрофена, Декстрана, Цисплатина, Фенитоина и др. Оральные контрацептивы, анаболические стероиды также могут снизить уровень белка в крови.

Понижение альбумина может быть вызвано также следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • циррозом печени, гепатитом;
  • заболеваниями почек (хронической почечной недостаточностью, гломерулонефритом);
  • тиреотоксикозом;
  • онкологическими заболеваниями, сопровождающимися усиленным образования антител;
  • желудочно-кишечными заболеваниями, при которых нарушается всасывание белков;
  • патологиями, при которых происходит усиленный катаболизм белков: лихорадкой, инфекционными болезнями;
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • тяжелыми глистными инвазиями;
  • ожогами со значительными потерями крови;
  • обширной потерей крови.

Если альбумин в крови повышен, это состояние называется гиперальбуминемией. Повышение белка часто происходит из-за обезвоживания организма. Также гиперальбуминемия встречается при следующих заболеваниях и состояниях организма:

  • Дегидратация при получении тяжелых травм.
  • Диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и др.).
  • Рвота, диарея, сопровождающиеся потерей жидкости из организма.

Повышение белка в крови происходит за счет восполнения жидкости или введения растворов альбумина. Пожилым людям концентрированные препараты, 10–15 %, вводят с осторожностью, постепенно.

20 % раствор вызывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Повышение показателей в крови может сразу не определиться, так как белок распределяется не только в сосудистом русле, но и в соединительной ткани.

Забор крови производится из вены, строго натощак. Следует помнить, что на норму белка в крови влияет даже положение человека, у которого берут анализ. В лежачем состоянии показатель может снижаться на 10 процентов.

Причинами понижения могут быть также тугой жгут на руке, стрессовое состояние, физические нагрузки, которые перед этим испытал пациент.

Для чего исследуют альбумин в анализе крови

: 2 593

Печень – орган, играющий главную роль в обмене веществ, фильтрации и утилизации отработанных продуктов. Альбумин в крови – тестовый показатель работоспособности органа. По его изменению специалист может судить о наличии тех или иных отклонений, даже если они еще не проявились симптоматически.

Что это такое

Альбумин — это водорастворимый белок в крови, производимый печенью в больших количествах, срок жизни его равняется примерно трем неделям. Белок альбумин состоит из незаменимых аминокислот, которые синтезируются в организме человека и не могут быть получены извне.

Белок альбумин

Важнейшие функции, выполняемые печенью:

Больше половины белка человеческой крови приходится именно на альбумин.

Он легко связывается с веществами необходимыми для жизнедеятельности организма (гормонами, жирными кислотами, витаминами и микроэлементами, лекарственными средствами) и, поскольку самостоятельно эти элементы переноситься не могут, альбумин разносит их с током крови, доставляя в ткани. Одна из функций альбумина – транспортная.

Равномерное стабильное количество альбумина поддерживает необходимое осмотическое давление и нормальное содержание плазмы в кровяном русле. При снижении концентрации, наблюдается выход плазмы в окружающие ткани и нарушается консистенция крови. Формируются отеки при наличии голодания тканей.

Альбумин плазмы крови – это депо жизненно важных незаменимых аминокислот, которые используются для построения клеток, и используются организмом в период недостатка поступления протеинов. При отсутствии проблем со здоровьем, количество альбумина в крови довольно стабильный показатель. Для организма крайне не желательны колебания уровня этого белка.

Как сдавать анализ

Количество альбуминового белка определяется в биохимическом анализе крови. Этот анализ крови на альбумин не входит в перечень обязательных при общем обследовании и назначается при подозрении на существование отклонений.

Для исследования делают забор крови из вены утром натощак. На результат могут повлиять чрезмерные физические нагрузки накануне сдачи, курение, изменения в потреблении жидкости.

Обычно, при подготовке к сдаче анализа крови на уровень белка советуют не менять привычный рацион и соблюдать покой.

Норма

Норма альбумина в крови не зависти от пола, лишь слегка изменяется в разных возрастных категориях. Наибольшая его концентрация наблюдается в подростковом периоде, наименьшая – в старческом.

  • До 14 лет уровень белка держится в пределах 30 – 45 г/л.
  • У взрослых людей альбумин – 40 – 47 г/л.
  • У лиц пожилого возраста снижается до 45 г/л.

Данный анализ на альбумин назначается:

  • при образовании стойких отеков головного мозга, ног;
  • при появлении желтушности слизистых оболочек и кожных покровов;
  • частый жидкий стул;
  • при резкой потере веса.

Длительные «голодные» диеты способны вызвать изменения усвоения пищи в виде анорексии или, напротив, булимии. Прежде, чем назначать лечение всегда проводят анализ крови на количество альбумина.

Немотивированная хроническая усталость, снижение иммунитета и подверженность частым инфекционным заболеваниям так же могут послужить косвенным показанием к проверке уровня белка.

Посмотрим на таблицу нормы альбумин в крови у женщин, мужчин и детей.

Таблица нормы показателей альбумина

Если уровень альбумина повышен в крови взрослого, это называется гиперальбуминемия. Если наблюдается снижение нормы альбумина – гипоальбуминемия.

Повышение

Повышенный уровень альбумина у женщин и мужчин наблюдается при обезвоживании, при заболеваниях, сопровождающихся диареей и частой рвотой, например, тяжелое течение вирусной инфекции, гриппа. В результате потери жидкости и повышении концентрации альбумина происходит сгущение крови при обширных раневых или ожоговых поверхностях.

Гораздо чаще встречается пониженный уровень альбумина в крови. Недостаток белка может быть связан с его малой выработкой или с усиленным выведением.

Наиболее частые причины, вызывающие понижение концентрации альбумина в организме, не являющиеся результатом заболеваний:

  • «Сидение» на жестких диетах ведет к расходу протеина из запасов, что провоцирует развитие дистрофии.
  • Курение и алкоголизм губительно влияют на клетки печени, что соответственно снижает выработку альбумина.
  • Неконтролируемый прием медикаментов таких, как противовоспалительные препараты, анальгетики, оральные контрацептивны.
  • У беременных женщин потребность в белке и его расход выше, так как плоду необходим строительный материал, а взять его он может лишь из организма матери. Такие же изменения наблюдаются в период кормления грудным молоком.
  • Существует генетическая предрасположенность к низкому уровню альбумина, причины, при этом человек чувствует себя абсолютно нормально.

Понижение

Патологические изменения, приводящие к гипоальбуминемии (понижению уровня белка альбумина):

Болезни органов ЖКТ приводят к снижению альбумина в крови

  • Прежде всего, это заболевания печени такие, как гепатит С, цирроз, онкозаболевания.
  • Заболевания других органов пищеварительной системы, при которых невозможно всасывание и усвоение белка: панкреатит, колит, гнойный холецистит.
  • Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела. Высокая температура губительно действует на белок, приводя к его распаду.
  • Скрытым воспалительным реакциям, являющимся осложнением, сопутствует чрезмерный расход белка.
  • При интоксикации организма угарным газом и прочими отравляющими веществами часто требуется инфузионное восстановление необходимого объема.
  • Процессы, сопровождающиеся некрозом тканей: инфаркт миокарда (омертвение участка миокарда), распад опухоли, синдром сдавления тканей.

Нормализация в домашних условиях

Как повысить уровень альбумина в крови народными средствами? Увеличить количество альбумина можно самостоятельно в домашних условиях после устранения причины низкого уровня. Для этого следует увеличить дозу полезных продуктов, содержащих белок.

Таблица продуктов с высоким содержанием белка

Продукты с большим содержанием белка:

  • концентраты молочного белка – творог и сыр;
  • мясо птицы (курятина, утятина, индейка);
  • яйца куриные, утиные, перепелиные;
  • орехи, особенно арахис;
  • сухофрукты.

Для профилактики гипопротеинемии следует ввести данные продукты в свой постоянный рацион питания.

Альбумин в крови понижен: причины и как поднять

При анализе понижен альбумин в крови — это первый признак развития болезнетворных процессов в организме человека.

Чаще всего недостаток белка связан с дисфункцией печени, так как именно клетки этого органа проводят синтез альбумина.

Большая часть белка содержится в крови, а остатки распределяются по лимфе, спинномозговой жидкости. Белок выполняет несколько функций для оптимального состояния организма.

Функции, важные для жизни организма

альбумина в организме человека достигает 68%. Этот белок выполняет ряд функций, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма.

Среди таких функций выделяют:

  1. Накопление необходимых для поддержания жизни веществ, которые спасут человека при длительном голодании.
  2. Транспортировку необходимых питательных веществ по всему организму, перенос лекарственных веществ и некоторых гормонов.

Альбумин представляет собой натуральный белок, в котором не содержится ни грамма углевода. Помимо человеческого организма, альбумин распространен в природе, его можно получать вместе с продуктами животного происхождения, например, вместе с куриными яйцами.

Альбумин обеспечивает осмотическое давление плазмы. Пациенты с нормальным уровнем белка в организме не страдают от проявления отеков.

Границы нормы для пациентов разного пола практически не различаются. На этот показатель оказывает влияние возраст пациента. С возрастом альбумина в крови человека становится значительно меньше.

Изменения количества и качества белка может произойти в любом возрасте. Такое состояние может быть вызвано различными заболеваниями, которые развиваются в организме.

Причины снижения белка

Чаще всего альбумин понижен у пациентов, которые страдают от воспалительных и невоспалительных патологических процессов, протекающих в печени и почках. При таком состоянии синтез альбумина снижается.

В норме одна клетка белка функционирует около двадцати дней. На протяжении этого времени в клетке белка содержится протеин. Поэтому когда человек голодает, организм питается протеином из альбумина. Этим обусловлено резкое снижение показателей в анализе крови.

Помимо этого, к причинам понижения уровня белка можно отнести:

  • ожоги;
  • травмы;
  • стрессы;
  • кровотечения;
  • заболевания крови;
  • кормление грудью;
  • табакокурение.

Кроме того, при расшифровке результатов важно учитывать генетические особенности. Снижение альбумина наблюдается при развитии заболеваний сердца и сосудов, а также ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Снижение белка в крови разделяется на первичное и вторичное:

  1. Первичное встречается только у младенцев и обусловлено незрелостью клеток печени, где синтезируется альбумин.
  2. Вторичное снижение может развиваться только на фоне хронических воспалительных процессов в организме, чаще всего затрагивающих работу печени и почек.

Если первый вариант не требует какого-то дополнительного вмешательства, проходит само по себе, то во втором случае требуется диагностика и лечение.

Причины снижения уровня альбумина в крови могут скрываться в ряде негативных факторов, среди которых есть и патологические процессы. Поэтому при обнаружении такой проблемы следует выяснить ее причину.

Диагностика

Если наблюдается низкий уровень альбумина, то в первую очередь следует сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. В совокупности эти исследования позволят как можно лучше определить причину, которая спровоцировала снижение альбумина в крови. Чтобы результаты были как можно точнее, следует подготовиться к забору крови.

Перед тем как пройти процедуру, необходимо:

  1. Не есть и не пить перед забором крови.
  2. Отказаться от алкоголя.
  3. Исключить острые и соленые продукты.

При приеме мочегонных препаратов следует обязательно поставить специалиста в известность, так как они способны повлиять на результаты анализа. Лучше отказаться от приема таких средств не менее чем за 2 дня до прохождения процедуры.

Обязательно следует сдавать анализ на уровень альбумина людям, страдающим болезнями почек и печени. Такой мониторинг позволит наблюдать за состоянием здоровья пациента. Важно сдавать анализ людям с сахарным диабетом в целях профилактики и мониторинга состояния здоровья.

При пониженном альбумине специалист может назначить специальную диету, которая будет включать в себя:

  • сыр;
  • творог;
  • яйца;
  • курагу;
  • арахис.

Эти продукты обогащены белком животного и растительного происхождения, благотворно влияют на состояние здоровья человека. Помимо этого, в рацион необходимо включать большое количество рыбы. Сбалансированное питание поможет поддерживать белок в крови в норме.

Диагностика уровня белка в крови проводится только в лабораторных условиях. Пройти такую процедуру можно в целях профилактики или при обнаружении проблем со здоровьем. При соблюдении правил подготовки к забору крови вероятность ложных результатов сводится к нулю.

Альбумин понижен: забор крови, расшифровка результатов анализа, причины понижения, возможные последствия, лечение и консультации врачей

Альбумин – это главный белок организма. Он составляет более 65 % от всех белков плазмы крови. Вырабатываясь в клетках печени, он выделяется в кровяное русло, чтобы дальше выполнять свои функции. Альбумин является своеобразным индикатором заболеваний печени и почек. Именно его снижение в первую очередь заметно в анализе крови.

В этой статье мы выясним, какие заболевания скрываются за фразой “понижен альбумин”, а также как с ними бороться.

Нормальная концентрация в крови

альбумина в организме изменяется с возрастом человека:

  • до 14 лет — З8–54 г/л;
  • 14-60 лет — З5-50 г/л;
  • старше 60 лет — З4-48 г/л.

Помимо альбумина, в крови также есть белок глобулин. Его количество чуть меньше, чем количество альбумина. Именно эти две фракции входят в общий состав белка в организме.

Состояние, когда альбумин понижен в крови, называется гипоальбуминемией. Как правило, в то же время наблюдается увеличение уровня глобулинов. Такой симптом получил название диспротеинемии.

Основные функции

Для полного понимания, что происходит в организме человека, когда понижены альбумины, необходимо выяснить роль этой белковой структуры. Основные ее функции представлены ниже:

  • Регуляция осмотического давления, за счет чего кровь течет по сосудистому руслу, не попадая в клетки. Это предотвращает их отек и разрушение. Также это не дает проникать жидкости в ткани.
  • Резерв энергии в организме. При недостаточном поступлении углеводов и истощении жиров альбумины разрушаются для энергетических потребностей организма.
  • Часть веществ способна перемещаться в крови лишь при связывании с альбуминами. Это жирные кислоты, витамины, некоторые гормоны, антибиотики.
  • Поддержание кислотно-основного баланса.
  • Уменьшение негативного влияния свободных радикалов на организм.

Причины снижения уровня

Все причины пониженного альбумина в крови можно разделить на несколько групп:

  • связанные с недостаточным поступлением белка;
  • возникающие вследствие нарушения его всасывания;
  • при недостаточном синтезе белка;
  • повышенной потребности в альбуминах;
  • чрезмерной потере белка.

Недостаточное поступление белка в организм возникает, как правило, при слишком строгих диетах и голодании. Также эта проблема характерна для вегетарианцев, так как наибольшее количество белка содержится в мясе.

Нарушение всасывания альбумина происходит при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит) или при недостаточности ферментов, переваривающих белок (панкреатит, врожденная недостаточность трипсина).

Повышение потребности в альбуминах возникает при беременности.

Снижение белкового синтеза происходит при тяжелых заболеваниях печени на фоне развития печеночной недостаточности. Это возможно при гепатитах различной этиологии, алкогольном циррозе, первичном билиарном циррозе (генетической патологии).

Слишком сильная потеря белка возможна в нескольких случаях:

  • чрезмерное выделение альбуминов с мочой при повышении проницаемости капилляров почек (гломерулонефрит);
  • при чрезмерном выделении белка почечными канальцами (синдром Фанкони).

Транзиторное снижение уровня белка

Все перечисленные выше состояния, когда понижен альбумин, характеризуются своей продолжительностью. Большинство из них требует длительного лечения. Но бывают случаи, когда уровень белка снижается кратковременно и быстро возвращается в норму после устранения причины. При этих состояниях снижение альбуминов связано с усиленным их распадом. К таким болезням можно отнести:

  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • большая кровопотеря;
  • серьезные травмы;
  • ожоги большой площади;
  • воспалительные болезни кожных покровов;
  • обширные раны;
  • сердечная недостаточность с развитием отеков;
  • снижение поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Симптомы

Основным признаком того, что альбумин понижен, является развитие отеков. Существует несколько критериев, которые помогают отличить отеки при сниженном количестве белка от тех, что развиваются при сердечной недостаточности.

Для первых характерно появление, начиная сверху: под глазами, на лице, потом на руках, туловище и в последнюю очередь на ногах. Они появляются утром, сразу после пробуждения. Кожа над отеками на ощупь теплая, розового цвета.

Сердечные отеки появляются под конец дня. На начальных стадиях они развиваются на ногах, лишь в редких случаях доходят до лица. Кожа над ними холодная, цианотическая.

Помимо отеков, возникают симптомы, характерные для основного течения гипоальбуминемии. Так как чаще всего причиной того, что альбумины в крови понижены является болезнь почек, то именно о ней дальше и пойдет речь.

Гломерулонефрит – это патология почек аутоиммунного характера. При ней возникает чрезмерная потеря белка в организме вследствие повышенной проницаемости канальцев почечных капилляров. Снижение уровня альбуминов в крови при этой патологии является одной из составляющих нефротического синдрома. Также для этого синдрома характерно:

  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • массивные отеки по всему телу;
  • диспротеинемия;
  • незначительные примеси крови в моче.

Немедикаментозное лечение

Терапия причин пониженного альбумина может проводиться при помощи лекарств, а также немедикаментозными методами.

Последние должны включать изменения в рационе питания. Это подразумевает употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белка. Это такие продукты, как:

  • говядина;
  • грибы;
  • куриные яйца;
  • творог;
  • твердый сыр;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • бобовые;
  • картофель.

Если диагностированы воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в рацион включают продукты, защищающие слизистую оболочку желудка и кишечника. Это молочнокислые продукты, семена льна.

Медикаментозное лечение

Если состояние, при котором понижен альбумин, наблюдается продолжительное время или сопровождается отеками, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Он назначит дополнительные методы обследования и соответствующую медикаментозную терапию. Как правило, выбор группы препарата зависит от причины снижения альбуминов.

Так, при поражении почек и печени аутоиммунного характера назначают глюкокортикоиды и цитостатики. Они угнетают иммунную реакцию и выработку антител, направленных против клеток собственного организма.

При наличии вирусного гепатита назначают противовирусные препараты, гепатопротекторы.

Если больной страдает от инфекции, ему ставят капельницы с раствором электролитов для восстановления водно-щелочного баланса.

При массивной кровопотере возможно переливание цельной крови и плазмы.

Помимо устранения причины сниженного альбумина, назначаются медикаменты, способные уменьшить выраженность отечного синдрома. Для этого используют диуретики. Они увеличивают диурез, способствуя повышению выделения жидкости с почками.

Профилактика

Пониженный альбумин – это серьезный синдром, требующий кропотливой диагностики и лечения. Поэтому намного легче предотвратить его развитие, чем вылечить. Для этого нужно принять следующие меры:

  • своевременно лечить инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания;
  • следить за своей диетой, чтобы в ней содержалось достаточное количество белка;
  • регулярно (минимум 1 раз в год) проходить медицинское обследование, сдавая биохимический анализ крови на определение уровня белка.

Если придерживаться этих простых правил, можно значительно сократить риск развития гипоальбуминемии.

Альбумин в крови: что это такое

Уровень альбумина в крови определяется биохимическим анализом. Повышение или понижение уровня вещества указывает на нарушение в работе организма и развитие патологии. Показатель при анализе крови выясняется в обязательном порядке.

Что такое альбумин в анализе крови?

Печень — место синтеза альбумина

Альбумин — это главный белок в составе крови, который продуцируется печенью. На вещество приходится до 65% объёма плазмы крови. Распределяется белок не только по крови, но и в спинномозговой жидкости, лимфе и интерстициальной жидкости. Длительность функционирования вещества около 20 суток, после чего оно распадается.

Показатель вещества в крови позволяет выявить нарушения в работе печени и почек, а также развитие ревматизма или злокачественных опухолей. Определение уровня белка не является единственным диагностическим методом, и при наличии отклонений показателя в большую или меньшую стороны требуется дополнительное обследование. Если возникает подозрение на ошибочные данные анализа из-за неправильной подготовки пациента к сдаче материала, исследование проводится повторно.

Функции и разновидности альбуминов

Одна из функций альбуминов — транспортная

Белок выполняет в организме ряд функций, которые сохраняют его нормальное состояние. Главными из них являются:

  • транспортировка веществ в организме с кровью;
  • сохранение правильного давления плазмы, что предупреждает отеки;
  • сохранение дополнительного резерва аминокислот, которые необходимы для полноценной работы организма.

В анализах интерес представляет только сывороточный альбумин, который вырабатывается печенью и определяется в сыворотке крови. Вещество называют «человеческий сывороточный альбумин». Остальные разновидности белка не представляют интереса в анализе крови.

Нормы по возрастам

Показатели нормы зависят от возраста

Норма показателя изменяется в зависимости от возраста.

Возраст Показатель г/л
Детский возраст От 32,5 до 45,6
Подростковый возраст От 38,9 до 46
Взрослые От 40,2 до 50,6

В редких случаях незначительное отклонение от нормы является индивидуальной особенностью человека и не сигнализирует о заболевании.

Повышение уровня: причины, симптомы

Обезвоживание при инфекциях приводит к повышению альбумина

Повышение уровня белка в крови в большинстве случаев сигнализирует о выраженном обезвоживании организма. Вызывается состояние длительной обильной рвотой или сильным поносом. Также оно может вызываться и тяжёлым переутомлением, обширными ожогами, сахарным диабетом и патологиями печени. Основные проявления нарушения следующие:

  • повышение температуры в вечерние часы;
  • слабость;
  • высокая утомляемость;
  • исхудание.

Дополнительно наблюдается обострение симптомов патологии, вызвавшей нарушение картины крови.

Снижение уровня: причины, симптомы

Патология почек может приводить к потере альбумина

Понижение уровня белка в крови встречается значительно чаще, чем повышение. Основные причины развития состояния такие:

  • нарушения в строении пищеварительной системы, которые приводят к неправильному усвоению питательных веществ;
  • хроническое воспаление в организме;
  • онкологический процесс;
  • патологии почек;
  • паразитарные поражения организма;
  • некротические процессы;
  • ревматизм;
  • значительные потери крови.

В период беременности понижение показателя является естественным, так как для развития плода требуется максимальное количество аминокислот и организму приходится расходовать резервы.

Яркая симптоматика нарушения отсутствует. Оно обычно определяется только анализом. Присутствуют лишь проявления основной болезни, которая вызвала падение уровня белка.

Показания к анализу

Беспричинная потеря веса — показание к анализу

Проводится анализ крови на объём белка в таких случаях:

  • хроническая усталость,
  • желтуха,
  • быстрое снижение веса,
  • отёки,
  • контроль эффективности лечения патологий печени и почек.

У беременных женщин биохимический анализ крови является частью комплексного обследования для контроля состояния.

Подготовка к исследованию

Если по жизненным показателям применяются лекарственные препараты, следует предупредить об этом лечащего врача, так как часть лекарств изменяет показатели уровня белка. Есть запрещается за 12 часов до проведения анализа крови. Также не желательно курить в этот период и пить кофе и крепкий чай. Физические и эмоциональные нагрузки исключаются за 6-8 часов до анализа.

Расшифровка анализа

Результаты анализов дополняют комплексную диагностику заболеваний

Расшифровка данных проводится лечащим врачом путем их сравнения с таблицей нормы. При желании пациент может сам сравнить показатели с нормой и понять, имеется ли отклонение.

Коррекция уровня альбумина в крови

Для коррекции показателя требуется проведение качественной терапии причины возникновения нарушения. Также больному показана диета с учётом того, повышен или понижен альбумин. При любом отклонении запрещаются употребление алкоголя и курение. Точно способ восстановления нормальной картины крови подбирает лечащий врач с учётом индивидуальных особенностей больного и его диагноза.

Биохимический анализ крови. Общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, норма, причины повышения или снижения показателей.

Биохимический анализ крови в настоящее время используется очень широко. Определение показателей биохимического анализа крови используют врачи-специалисты практически всех профилей. К биохимическим тестам относят очень широкий спектр показателей. Ниже мы рассмотрим основные показатели, то есть наиболее часто встречающиеся.

Общий белок – нормы, причины повышения и снижения, как сдать анализ

Норма белка в крови.
Содержание общего белка в крови является широко распространенным биохимическим показателем. Определение концентрации белка используют для диагностики широкого спектра заболеваний различных органов. Данный показатель является усредненным и колеблется в зависимости от возраста.

Нормы белка крови:

взрослый человек 65-85 г/л
новорожденные 45-70 г/л
дети до 1 года 51-73 г/л
дети от 1 года до 2 лет 56-75 г/л
дети старше 2 лет 60-80 г/л

При различных патологических состояниях чаще имеет место снижение концентрации белка (гипопротеинемия), чем повышение (гиперпротеинемия).
Низкое содержание белка в крови
Гипопротеинемия выявляется при следующих общепатологических процессах: паренхиматозные гепатиты, недостаточное поступление белка с пищей (полное и неполное голодание), воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, усиленный распад белка, нарушение всасывания, интоксикация, лихорадка.
Снижение концентрации белка ниже 50 г/л приводит к появлению отеков тканей.
Возможно развитие физиологической гипопротеинемии в последние месяцы беременности, в период лактации, на фоне длительных физических нагрузок, а также у лежачих больных.
При каких заболеваниях снижается количество белка в крови
Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, энтероколиты)
  • хирургические вмешательства
  • опухоли различной локализации
  • заболевания печени (циррозы, гепатиты, опухоли печени или метастазы в печень)
  • отравления
  • острые и хронические кровотечения
  • ожоговая болезнь
  • гломерулонефрит
  • травмы
  • тиреотоксикоз
  • применение инфузионной терапии (поступление больших объемов жидкости в организм)
  • наследственные заболевания (болезнь Вильсона-Коновалова)
  • лихорадка
  • сахарный диабет
  • асцит
  • плеврит

Повышение содержания белка в крови
Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Данный лабораторный признак выявляется при инфекционных заболеваниях, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогрануломатозе, циррозе, хроническом гепатите. Возможно развитие относительной гиперпротеинемии (физиологической) при обильных потерях воды: рвоте, поносе, кишечной непроходимости, ожогах, также при несахарном диабете и нефрите.
Лекарства, влияющие на содержание белка
На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».
Как сдать анализ на белок?
Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды.

Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей

Какие бывают белковые фракции, нормы
Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями. Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.
Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия.Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.
Альбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализ
Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин, ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.
Повышение альбумина — причины
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
  • обширные ожоги

Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения.
Снижение альбумина — причины
Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:

  • различных нефритах (гломерулонефрит)
  • острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
  • увеличенной проницаемости капилляров
  • амилоидозе
  • ожогах
  • травмах
  • кровотечениях
  • застойной сердечной недостаточности
  • патологии желудочно-кишечного тракта
  • голодании
  • беременности и лактации
  • опухолях
  • при синдроме мальабсорбции
  • сепсисе
  • тиреотоксикозе
  • приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов

Как сдается анализ
Для определения концентрации альбуминов берется кровь из вены, утром, натощак. В качестве подготовки к сдаче анализа необходимо исключить прием пищи на 8-12 часов перед сдачей крови и избегать сильной физической нагрузки, в том числе длительного стояния. Вышеперечисленные факторы могут исказить картину, и результат анализа будет неверным. Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. Возможные ошибки возникают при неправильной обработке крови для анализа, использовании грязной посуды или неправильной постановке реакции.

Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения

α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения

В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) и α1-кислый гликопротеин (орозомукоид).

Нормы α1 глобулинов в сыворотке крови

α1-антитрипсин 2,0‑2,4 г/л
α1-гликопротеин 0,55-1,4 г/л
α1‑фетопротеин дети до 1 года взрослые беременные: 6‑9 неделя — более 10 мкг/л
37‑40 неделя — менее 135 мкг/л

α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте.
α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона. В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли).
Как сдать анализ?
Для определения концентрации α1-глобулинов берут кровь из вены, утром, натощак. Метод количественного определения концентрации данных белков точен, но достаточно сложен, поэтому его определение должен проводить опытный и высококвалифицированный сотрудник. Метод достаточно длительный, занимает несколько часов. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Ошибки в определении возникают при недостаточной квалификации персонала или нарушениях правил подготовки крови для анализа.

α2-глобулины — α2-макроглобулин, гаптоглобин нормы, церулоплазмин, причины повышения, понижения

В норме количество α2-глобулинов составляет 7-7,5% от общего белка крови. В данной фракции белков наибольшее диагностическое значение имеют α2-макроглобулин, гаптоглобин и церулоплазмин.
α2-макроглобулин–синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток).
Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях.
Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете.
Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Является острофазным белком. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях. При переливании несовместимой крови может вообще исчезать.
Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2+ в Fe3+. Церулоплазмин является депо и переносчиком меди. В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 — 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Неспособность организма синтезировать этот белок обнаруживается при врожденном заболевании – болезни Вильсона-Коновалова, а также у здоровых родственников этих больных.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.

β-глобулины — трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения

Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина.

Трансферрин(сидерофилин)
новорожденные 1,30-2,75 г/л
взрослые 2,20-4,0 г/л
Гемопексин 0,50‑1,2 г/л

Трансферрин(сидерофилин) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом. В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях).
Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. В норме его содержится в крови – 0,5-1,2 г/л. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.

γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения

В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови.

Норма γ-глобулинов сыворотки крови

γ-глобулины 15–25% 8–14 г/л

К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.
Иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы для уничтожения болезнетворных бактерий.Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета, то есть при вирусной и бактериальной инфекциях, а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях, хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами).
Как сдать анализ?
Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. Более точны иммунологические методы. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности.

Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?

Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия
Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно.

Нормальное содержание глюкозы в крови здорового человека – 3,5-5,5 ммоль/л.

При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.
Физиологическая гипергликемия включает в себя:

  • алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
  • нейрогенную – при стрессе

Причины повышения глюкозы крови
Патологическая гипергликемия встречается при следующих заболеваниях:

  • нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
  • сахарный диабет
  • заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома)
  • усиленная функция щитовидной железы
  • инфекционный гепатит и цирроз печени

Снижение глюкозы крови — причины
Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при:

  • несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
  • менструация
  • сильная физическая нагрузка
  • у новорожденных детей
  • обезвоживание
  • недостаток пищи или прием пищи перед сном

Физиологическая гипогликемия устраняется простым изменением образа жизни, режима питания или же проходит вместе с окончанием определенного физиологического процесса (менструация, период новорожденности). Патологическая же гипогликемия сопутствует определенным заболеваниям:

  1. передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
  2. алкоголизм
  3. почечная, печеночная и сердечная недостаточность
  4. сепсис
  5. истощение
  6. гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
  7. опухоль поджелудочной железы – инсулинома
  8. врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.

Как сдать анализ?
Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Основным условием для получения правильного анализа – является его сдача утром и натощак. В данном случае это означает, что после вечернего приема пищи и до момента сдачи анализа надо воздерживаться от любой пищи и питья. То есть утром даже не пить чай, тем более сладкий. Также, накануне сдачи анализа, не следует есть жиров – сала, жирного мяса и т.д. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен.

Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?

Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводится?
Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. При распаде 1 г гемоглобина образуется 34 мг билирубина. При разрушении гемоглобина одна его часть – глобин распадается до аминокислот, вторая часть – гем – распадается с образованием железа и желчных пигментов. Железо используется вновь, а желчные пигменты (продукты превращения билирубина) выводятся из организма. Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.
Непрямой билирубин очень токсичен, так как способен накапливаться в клетках, прежде всего, мозга, нарушая их функцию. Прямой же билирубин нетоксичен. В крови соотношение прямого и непрямого билирубина составляет 1 к 3. Далее в кишечнике прямой билирубин под действием бактерий отщепляет глюкуроновую кислоту, а сам окисляется с образованием уробилиногена и стеркобилиногена. 95% этих веществ выводится с калом, остальные 5% всасываются обратно в кровь, попадают в желчь и частично выводятся почками. Взрослый человек ежедневно выделяет 200-300 мг желчных пигментов с калом и 1-2 мг с мочой. Желчные пигменты всегда содержатся в желчных камнях.
У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия.
Высокий билирубин – причины, виды желтухи
Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных. Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные. К паренхиматозным желтухам относят:

  • гепатиты (вирусные, токсические)
  • цирроз печени
  • токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
  • опухоли или метастазы в печень

При обтурационной желтухе нарушается выделение желчи, синтезируемой в печени. Обтурационная желтуха возникает при:

  • беременности (не всегда)
  • опухоль поджелудочной железы
  • холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.
Диагностика различных видов желтух
Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.

Тип желтухи Прямой билирубин Непрямой билирубин Соотношение прямой/общий билирубин
Гемолитическая
(непеченочная)
Норма Умеренно повышен 0,2
Паренхиматозная Повышен Повышен 0,2-0,7
Обтурационная Резко повышен Норма 0,5

Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков, индометацина, диазепама и оральных контрацептивов.
Низкое содержание билирубина в крови – гипобилирубинемия – может развиваться на фоне приема витамина С, фенобарбитала, теофиллина.
Причины желтухи новорожденных
Желтуха новорожденных обусловлена другими причинами. Рассмотрим причины формирования желтухи новорожденных:

  • у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
  • способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
  • наследственное заболевание – болезнь Жильбера
  • поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
  • недоношенные дети

У новорожденных детей билирубин токсичен. Он связывается с липидами мозга, что приводит к поражению центральной нервной системы и формированию билирубиновой энцефалопатии. В норме желтуха новорожденных сходит на 2-3 неделе жизни.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.

Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ

Норма мочевины и физиологическое повышение мочевины
Мочевина представляет собой низкомолекулярное вещество, которое образуется в результате распада белков.В сутки организм выводит 12-36 граммов мочевины, а в крови здорового человека в норме концентрация мочевины – 2,8 – 8,3 ммоль/л.Для женщин характерна более высокая концентрация мочевины в крови по сравнению с мужчинами. В среднем мочевина крови при нормальном белковом обмене редко бывает выше 6 ммоль/л.

Нормы мочевины в сыворотке крови

новорожденные 1,4‑4,3 ммоль/л
дети 1,8‑6,4 ммоль/л
взрослые 2,5‑8,3 ммоль/л

Снижение концентрации мочевины ниже 2 ммоль/л свидетельствует о том, что у человека низкобелковая диета. Повышенное содержание мочевины крови выше 8,3 ммоль/л носит название уремия. Уремия может быть вызвана определенными физиологическими состояниями. В этом случае речь не идет о каком-либо серьезном заболевании.
Итак, физиологическая уремия развивается при:

  • несбалансированная диета (богатая белками или с низким содержанием хлоридов)
  • потеря жидкости организмом – рвота, понос, обильное потение и т.д.

В других случаях уремия называется патологической, то есть возникает вследствие каких-либо заболеваний. Патологическая уремия возникает при усиленном распаде белков, заболеваниях почек и патологиях, не связанных с почками. Отдельно следует отметить, что ряд лекарственных препаратов (напрмер, сульфаниламиды, фуросемид, допегит, лазекс, тетрациклин, левомицетин и т.д.) также приводит к уремии.
Причины повышения мочевины
Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний:

  • хроническая и острая почечная недостаточность
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • анурия (отсутствие мочи, человек не мочится)
  • камни, опухоли в мочеточниках, уретре
  • сахарный диабет
  • перитонит
  • ожоги
  • шок
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • кишечная непроходимость
  • отравления хлороформом, солями ртути, фенолом
  • сердечная недостаточность
  • инфаркт миокарда
  • дизентерия
  • паренхиматозная желтуха (гепатиты, циррозы)

Наибольшая концентрация мочевины в крови наблюдается у больных с различными патологиями почек. Поэтому определение концентрации мочевины используют в основном как диагностический тест при патологии почек. У больных почечной недостаточностью по концентрации мочевины в крови оценивают тяжесть процесса и прогноз. Концентрация мочевины до 16 ммоль/л соответствует почечной недостаточности средней тяжести, 16-34 ммоль/л – тяжелые нарушения функции почек и выше 34 ммоль/л – очень тяжелая патология почек с неблагоприятным прогнозом.
Снижение мочевины — причины
Снижение концентрации мочевины в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). Данные явления считают физиологическими.Патологическое же снижение концентрации мочевины крови выявляется при некоторых наследственных заболеваниях (например, целиакия), а также при тяжелых поражениях печени (некроз, цирроз на поздней стадии, отравление солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком).
Как сдать анализ
Определение концентрации мочевины проводят в крови, взятой из вены, утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от принятия пищи 6-8 часов, также избегать сильной физической нагрузки.В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. Однако ферментативный метод предпочтительнее.

Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ

Норма креатинина
Креатинин является конечным продуктом обмена белков и аминокислот и образуется в мышечной ткани.

Норма креатитина сыворотки крови

дети 27‑62 мкмоль/л
подростки 44‑88 мкмоль/л
женщины 44‑88 мкмоль/л
мужчины 44‑100 мкмоль/л

Содержание креатинина в крови может быть более высоким у спортсменов, чем у обычных людей.
Причины повышенного креатинина
Повышение креатина в крови – креатининемия – диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.).Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен, цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути.
Помимо определения концентрации креатинина в диагностике заболеваний почек используют пробу Реберга. Эта проба оценивает очистительную функцию почек на основе определения креатинина в крови и моче, а также последующего подсчета клубочковой фильтрации и реабсорбции.
Как сдать анализ
Определение концентрации креатинина проводят в крови из вены, взятой утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздержание от пищи в течение 6-8 часов. Накануне не следует злоупотреблять мясной пищей. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост.

Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения, как сдать анализ

Норма мочевой кислоты
Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – составных частей ДНК. Пурины распадаются в печени, следовательно, и образование мочевой кислоты идет также в печени, а выводится она из организма почками.

Норма мочевой кислотыв сыворотке крови

дети 0,12‑0,32 ммоль/л
мужчины 0,24‑0,50 ммоль/л
женщины 0,16‑0,44 ммоль/л

Причины повышенного уровня мочевой кислоты
Повышение концентрации мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови здорового человека происходит при физической нагрузке, голодании или употреблении пищи богатой пуринами – мясо, красное вино, шоколад, кофе, малина, фасоль.При наличии токсикоза у беременных также может повышаться концентрация мочевой кислоты. Патологическое увеличение мочевой кислоты в крови является диагностическим признаком подагры. Подагра – это заболевание, при котором только часть мочевой кислоты выводится почками, а оставшаяся часть откладывается в виде кристаллов в почках, глазах, кишечнике, сердце, суставах и коже. Как правило, подагра передается по наследству. Развитие подагры в отсутствие наследственного фактора происходит при неправильном питании с большим количеством пурин-содержащих продуктов. Гиперурикемия также может развиваться при заболеваниях крови (лейкоз, лимфома, В12-дефицитная анемия), гепатитах и патологии желчевыводящих путей, некоторых инфекциях (туберкулез, пневмония), сахарном диабете, экземе, псориазе, заболеваниях почек и у алкоголиков.
Низкий уровень мочевой кислоты — причины
Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Патологическое снижение уровня мочевой кислоты сопровождает наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова, анемию Фанкони.
Как сдать анализ?
Анализ для определения мочевой кислоты необходимо сдавать утром, натощак, кровь из вены. Подготовка не требует особых мероприятий – только не злоупотреблять пищей, богатой пуринами. Мочевую кислоту определяют ферментативным методом. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.
Наседкина А.К.

Альбумин и его биохимическая норма (ALB)

Общий белок представлен несколькими фракциями, основной из них является альбумин. Роль последнего связана с поддержанием постоянного объема жидкости в составе крови и транспортировкой различных химических соединений. Так как синтез данного протеина происходит в печени, то по его концентрации в крови можно судить о работе гепатоцитов и наличии печеночной патологии.

Исходный материал для образования протеиновых молекул – аминокислоты. Часть из них синтезируются эндогенно, а другая часть – поступает с продуктами питания. В связи с этим определение ALB необходимо для полноценного изучения белкового обмена и пластических (регенеративных) возможностей организма. Последний фактор имеет особенное значение в исследовании динамики ведения пациентов после обширных операций, травм, ожогов, позволяет спрогнозировать процесс выздоровления и при необходимости скорректировать его в случае гипоальбуминемии.

У здорового взрослого человека норма составляет 35-50 г/л. Снижение концентрации наблюдается при нарушении синтетической функции печени вследствие:

Токсического или вирусного гепатита;

Алкогольного или билиарного цирроза;

Роста первичных опухолей (гепатоцеллюлярного или холангиоцеллюлярного рака);

Также причиной дефицита могут быть:

Низкое содержание белка в продуктах питания;

Высокая потребность в восстановительном периоде после хирургических вмешательств, серьезных травм;

Повышенная утилизация при раковой интоксикации;

Потери при скоплении жидкости в грудной (гидроторакс) и брюшной полости (асцит);

Почечная недостаточность, которая сопровождается потерей белка с мочой.

С диагностической и профилактической целью необходимо исследовать ALB у пациентов:

После больших инвазивных вмешательств;

После продолжительного лечебного голодания (операции на органах пищеварения, панкреатит);

Через несколько дней после эвакуации плеврального и абдоминального высота;

При возникновении печеночной и почечной симптоматики;

В случае отеков неясного генеза;

При усиленном лечении кортикостероидами;

У спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Своевременное определение дефицита альбумина позволяет избежать развития тяжелых последствий в виде “голодных отеков”, снижения восстановительной функции организма и способности выводить токсины.

Как и зачем выполняется анализ крови на альбумин?

Анализ крови на альбумин показывает содержание альбумина в сыворотке крови человека. Если на основании результатов анализа выявлены отклонения в уровне альбумина, это может указывать на проблемы с печенью или почками. Иногда плохие результаты свидетельствуют о дефиците питательных веществ.

Альбумин принадлежит к числу белков, которые наиболее обильно представлены в крови. Этот белок вырабатывается печенью и является одним из тех продуктов, которые печень выделяет в результате своей привычной и здоровой работы.

Альбумин поддерживает жидкостный баланс в организме. Он позволяет предотвращать протекание кровеносных сосудов. Альбумин также участвует в восстановлении тканей и помогает организму расти, поскольку транспортирует жизненно важные гормоны и питательные вещества.

С повышенным риском отклонений в содержании альбумина связаны люди, которые имеют открытые раны, ожоги или же недавно перенесли операцию.

Зачем выполняется анализ крови на альбумин?

Анализ крови на уровень альбумина помогает выявить проблемы с печенью

Здоровая печень превращает потребляемый через пищу белок в альбумин. Когда печень функционирует неправильно, выработка альбумина может снижаться, из-за чего уровень этого вещества в крови падает.

Врачи часто назначают анализ сыворотки на альбумин в рамках так называемой метаболической панели. Метаболическая панель предусматривает проведение нескольких анализов для проверки уровня следующих веществ:

  • креатинина;
  • преальбумина;
  • азота мочевины в крови;
  • альбумина.

Врачи обычно рекомендуют анализ уровня альбумина в крови, если представлены другие симптомы или заболевания печени. В число симптомов, при которых врач с высокой долей вероятности назначит анализ на альбумин, относится следующее:

  • неожиданная потеря веса;
  • отёки в области живота, глаз или ног;
  • желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз;
  • необъяснимая утомляемость.

Врачи могут предложить анализ на уровень альбумина и в других случаях с целью наблюдения за развитием существующих у пациента медицинских состояний. Такой мониторинг помогает определить эффективность лечения.

Подготовка к анализу

Анализ сыворотки крови на уровень альбумина обычно не требует от людей какой-либо особой подготовки. Однако следует знать, что приём некоторых лекарственных средств может оказывать влияние на результаты.

Инсулин может влиять на результаты анализа крови на альбумин

К числу препаратов, использование которых перед анализом на альбумин пациентам необходимо будет ограничить или прекратить, относится следующее:

  • анаболические стероиды;
  • инсулин;
  • гормоны роста.

Необходимо помнить, что перед прекращением или снижением доз приёма любых препаратов нужно консультироваться по этому вопросу с лечащим врачом. Кроме того, пациенту необходимо сообщать о желании использовать новую фармакологическую продукцию.

Только врач способен определить, нужно ли пациенту что-либо менять в приёме медикаментов.

Как выполняется анализ крови на уровень альбумина?

Врач назначит анализ крови, в ходе которого в том числе будет проверен уровень альбумина.

Когда пациент явится в комнату для выполнения процедуры, он сядет на стул, после чего медсестра пережмёт его руку эластичной тугой повязкой. Это давление окажет воздействие на вены и заставит их налиться кровью.

Медсестра очистит небольшой участок кожи смоченной в спирте ватой, а затем введёт иглу в отчётливо заметную вену и начнёт собирать кровь в одну или больше ёмкостей. Как только процедура взятия крови закончится, полученный материал будет отправлен в лабораторию для выполнения анализа.

Что означают результаты?

После выполнения анализа врач объяснит пациенту, что означают результаты

Поскольку анализ на уровень альбумина в сыворотке крови назначается наряду с другими анализами, для выявления имеющихся у пациента медицинских состояний врач будет рассматривать и интерпретировать результаты всех экспертиз.

Как правило, уровень альбумина в крови находится в пределах между 3,4 и 5,4 грамма на децилитр.

Если будет выявлено, что содержание альбумина в крови пациента снижено, это может указывать на следующие состояния:

  • болезнь Крона;
  • заболевания печени;
  • целиакию;
  • воспаления;
  • плохое питание;
  • шок;
  • нефритический или нефротический синдром.

Если врач подозревает проблемы с печенью, он может назначить дополнительные тесты для выявления конкретного медицинского состояния.

К числу возможных заболеваний печени относится следующее:

  • цирроз;
  • гепатит;
  • гепатоцеллюлярный некроз.

Если будет обнаружено, что уровень альбумина слишком высок, то обычно это указывает на обезвоживание или на высокое содержание белков в диете.

Когда результаты анализа попадают к врачу, он приглашает к себе пациента и объясняет ему суть результатов.

В разных лабораториях могут быть получены разные результаты. Врач способен правильно их оценить и определить, попадают ли они в интервал, характерный для здорового организма.

Риски, связанные с анализом крови на альбумин

Анализ сыворотки крови на альбумин требует забора незначительного объёма крови у пациента. Поэтому считается, что данная процедура связана с низкими рисками. Некоторые люди могут сталкиваться с синяками в месте ввода иглы или с изменением цвета кожи, например покраснением.

К числу возможных побочных эффектов также относится следующее:

  • чувство слабости;
  • чрезмерная потеря крови;
  • попадание крови под кожу;
  • инфекции в месте ввода иглы.

При наличии некоторых заболеваний люди имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Поэтому пациентам необходимо рассказывать врачу о состояниях, способных вызывать чрезмерные кровотечения, таких как расстройства свёртываемости. Лекарственные препараты, разжижающие кровь, также могут обуславливать избыточные кровотечения.

Если врач попросил сдать кровь на анализ уровня альбумина, это значит, что он подозревает наличие заболеваний. Когда в образце крови обнаружен низкий уровень альбумина, пациенту, скорее всего, понадобятся дополнительные экспертизы для выявления причины проблемы.

Как только причина будет определена, врач сможет разработать план лечения. Никакой терапии не потребуется, если результаты анализа будут соответствовать норме.

Что значит анализ крови на альбумин и почему меняется его уровень

Среди всего спектра биохимического исследования наиболее важен альбумин анализ крови. Он является одной из составляющих белковых фракций. Изменение этого показателя говорит о серьезных патологиях организма.

Анализ на альбумин имеет большее клиническое значение, чем общий белок. В первую очередь это касается диагностики заболеваний пищеварительной и мочевыводящей систем, а также при подозрении на онкологическое новообразование.

Значение альбумина

Альбумин — белок, который определяют в плазме крови. В кровоток он попадает из печени и в очень малом количестве может выводиться почками.

Процентное соотношение альбуминов от общего белка достигает 80%. Основная функция — обеспечение нормального обмена веществ в организме за счет поддержания осмотического давления в крови.

Помимо этого белковые фракции отвечают за следующие процессы в организме:

  • Участие в строительстве клеток костной ткани. Это происходит за счет транспортировки кальция.
  • Содержащийся в крови альбумин отвечает за перенос гормонов, вырабатываемых эндокринной системой.
  • Обеспечение необходимого уровня холестерина и билирубина в крови, что предотвращает развитие атеросклероза.

  • Связывание лекарственных средств и транспортировка их в нужное место. Если альбумин снижен, то уменьшается объем переносимых компонентов, а следовательно усиливается действие принимаемых доз препарата.

Нормальное значение альбумина в крови у детей может колебаться от 40 до 55 г/л, а у взрослого человека от 35 до 52 г/л.

В пожилом возрасте происходит физиологическое снижение значений белковой фракции и значение альбумина не превышает 50 г/л.

Еще одна причина уменьшения количества белковых фракций, не являющаяся патологией — это беременность женщины и период кормления грудью. Организм матери отдает часть белка ребенку.

Колебание уровня альбумина

Клиническое значение имеет изменение уровня альбумина как в сторону увеличения, так и в сторону снижения.

Повышение белковой фракции обычно бывает связано с большой потерей жидкости в организме. Причиной этого может стать кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и поносом. Еще одна причина — тяжелые травмы и ожоги, при которых полностью искажается биохимический анализ крови. Понижение концентрации альбумина крови может быть вызвано не менее серьезными причинами.

К основным факторам, обусловливающим эту патологию, можно отнести следующие:

  1. Отравление. Интоксикация может быть вызвана большим количеством никотина, алкоголя, бесконтрольным приемом лекарственных средств. Отравляющие вещества негативно воздействуют на печень, вызывая нарушение ее работы.
  2. Голодание. Жесткая диета с пониженным содержанием в рационе белка (отказ от мяса, яиц, молочных продуктов) может привести к расходу запасов альбумина в крови и последующей дистрофии всех органов. Это крайне опасное состояние, нередко приводящее к летальному исходу.
  3. Заболевания печени. Так как этот орган отвечает за выработку альбумина, то любые нарушения его функционирования приводят к изменению уровня белковых фракций.
  4. Заболевания мочевыводящей системы. В норме почки не выводят белок. При нарушении их проводящей способности начинает выводиться большой объем альбумина. Особенно это характерно для нефротической формы острого или хронического гломерулонефрита. Поэтому при получении данных анализа с низкими показателями общего белка и его фракций, в обязательном порядке делают общий анализ мочи. В случае патологии почек уровень белка в моче может быть существенно завышен.
  5. Заболевания пищеварительной системы. При панкреатите и язвенной болезни нарушается механизм обратного всасывания белка. Это приводит к его потерям и общему снижению.

При проверке анализов довольно часто бывают случаи ложных результатов.

Для того чтобы этого избежать, необходимо знать правила подготовки к сдаче крови на альбумин:

  • кровь на биохимию сдается утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов вечера накануне;
  • за несколько дней до проверки анализов рекомендуется исключить из рациона жидкие продукты и урегулировать потребление белка. Если этого не сделать, то возможно завышение показателя, связанное с большими объемами белковой пищи;
  • если пациент принимает лекарственные препараты, которые могут повлиять на уровень белковых фракций, то рекомендуется на некоторое время от них отказаться. В случае, когда это невозможно сделать по жизненным показаниям, то об их приеме необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для того чтобы избежать и предупредить внезапное развитие патологии внутренних органов необходимо регулярно проходить медицинские осмотры с проверкой биохимического анализа крови. Это поможет вовремя выявить начинающееся заболевание и избежать возможных осложнений.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *