Лимфоциты 74 у ребенка

Лимфоциты 74 у ребенка

Содержание

Общие сведения

Если в крови увеличивается количество лимфоцитов – это лимфоцитоз. Чтобы понять все правильно, начнем с общих терминов и понятий. В человеке по системе замкнутых сосудов циркулирует кровь, которая образуется из кроветворных стволовых клеток в таком органе, как костный мозг.

Кровь выполняет такие функции:

В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитов

  • Питательная: доставка питательных веществ;
  • Гормональная: переносит гормоны;
  • Кислородная: переносит кислород от легких к тканям;
  • Механическая: придает необходимое напряжение органам;
  • Гомеостатическая: поддерживает постоянство внутренней среды;
  • Выделительная: транспортирует продукты обмена веществ;
  • Терморегулирующая: регулирует температуру тела;
  • Барьерная: защищает от чужих агентов.

Жидкая часть крови – плазма, она на 90% состоит из воды. Густая часть – клетки кровяных пластинок (тромбоцитов), лейкоцитов, эритроцитов.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые обеспечивают иммунную защиту. Эритроциты – красные, переносят кислород, углекислый газ, а тромбоциты – бесцветные, они обеспечивают свертываемость крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – наши защитники. Они отвечают за специфический, неспецифический иммунитет. По своей структуре они неоднородны. Отличаются они по функциям, происхождению, внешнему виду.

Гранулоциты

  1. Нейтрофилы. Имеют внутри гранулы со всевозможными антибактериальными ферментами. Они способны передвигаться, проникать в очаги воспаления, убивать бактерии. Нейтрофилы бывают разного «возраста»:
    • Взрослые (сегментно-ядерные) полноценные опытные защитники;
    • Молодые (палочкоядерные) – уже защищают, но еще слабы;
    • Юные (метамиелоцит);
    • Совсем малыши (миелоцит).

Последние 2 вида появляются в крови при тяжелых болезнях, палочкоядерных в здоровом организме очень мало, но если начинается борьба с болезнью, то их количество увеличивается;

  1. Эозинофилы. Также имеют зерна с ферментами, но их ферменты играют проалергическую, антиаллергическую, антигистаминную и противопаразитную роль;
  2. Базофилы тоже относятся к гранулоцитарным лейкоцитам. Они участвуют в процессе аллергии, помогают остальным зернистым лейкоцитам попасть к очагу воспаления.

Агранулоциты

  1. Моноциты. Самая большая клетка из лейкоцитов, они уничтожают и переваривают микробы, поврежденные клетки тканей, погибших лейкоцитов. Сообщают другим клеткам о чужаках. Они очищают место воспаления, готовят к восстановлению;
  2. Лимфоциты. Это главные лейкоциты. Они отвечают за выработку антител, регулируют деятельность других клеток, разрушают антигены.

Теперь мы понимаем, что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Именно на них больше всего нагрузка у детей, так как необходимо бороться, вырабатывать память к многочисленным инфекциям. Лимфоциты бывают 3 классов:

  1. Т-лимфоциты – тимусзависимы. Обнаруживают генореакцию, распознают антигены (чужое). Бывают трех видов:

    • Киллеры – убивают раковые клетки;
    • Хелперы – помогают производить антитела;
    • Супрессоры – подавляют производительность антител;
  1. В-лимфоциты. Их задача – выработка антител;
  2. NK-лимфоциты. Натуральные киллеры, они могут распознавать опухоли, пораженные вирусами клетки.

Все лимфоциты имеют рецепторы, которыми идентифицируют патогены и опухолевые клетки. Патоген – любой микроорганизм, который вызывает повреждение человеческого организма. Это могут быть грибы, бактерии, вирусы, паразиты или просто воздействия окружающей среды.

В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитов

Не стоит бояться, если обнаружен лимфоцитоз у ребенка до года – повышенное содержание лимфоцитов в детской крови необходимо для правильного развития иммунной системы.

Если увеличиваются лимфоциты в крови, то это называется лимфоцитозом. Если уровень иммунных клеток организма увеличивается, то это говорит о том, что иммунная система активно работает, а ее работа направлена на борьбу с патогенами.

Из этого следует первая причина “радоваться” – иммунная система работает!

Единственный способ обнаружить

Лимфоцитоз – не болезнь. Это медицинский термин, который характеризует повышение лимфоцитов. Для того чтобы его обнаружить необходимо сдать ОАК (анализ крови).

Бланк с результатами порождает массу вопросов у родителей. Чтобы понимать назначения врача и не задавать глупых вопросов, желательно разобраться с тонкостями.

Кабева Е. М., гематолог, г. Оренбург

В своей практике мы внимательно относимся к лимфоцитозу, так как он может помочь на ранних стадиях выявить серьезные болезни крови.

Но у деток до 2 лет лимфоцитоз обнаруживается при любой простуде, поэтому на этот показатель нужно смотреть в динамике.

Лейкограмма

При повышении лимфоцитов в лейкоцитарной формуле можно обнаружить относительный лимфоцитоз. Определяется он подсчетом разных видов лейкоцитов на 109 л единиц. Относительное количество лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%.

Нормы этих показателей:

Возраст Лейкоциты, 109 л Лимфоциты, %
1 день 10-30 16-32
5 дней 9-15 30-50
10 дней 8,5-14 40-60
1 месяц 8-12 45-60
1 год 7-11 45-65
4 года 6-10 35-55
10 лет 6-10 30-45
15 лет 5-9 30-45
Взрослые 4-8,8 19-37

Зная два эти показателя можно подсчитать абсолютное количество лимфоцитов (LYM#).

Возраст Лимфоциты, 109 л
1 день 1,6-9,6
5 дней 2,7-7,5
10 дней 3,4-8,4
1 месяц 3,6-7,2
1 год 3,15-7,15
4 года 2,1-5,5
10 лет 1,8-4,5
15 лет 1,5-4,05
Взрослые 0,76-3,25

Чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать, абсолютный лимфоцитоз или относительный. Для этого необходимо учитывать всю лейкоцитарную формулу:

Базофилы (BA) Эозинофилы (EO) Нейтрофилы (NE) Лимфоциты (LYMP) Моноциты (MON)
Миелоциты Юне Палочкоядерные Сегментоядерные
1,5 5 4 35 52 7

Есть такое понятие, как перемещение лейкоцитарной формулы. Оно может произойти влево, тогда это будет означать, что увеличились палочкоядерные нейтрофилы, сегментно-ядерные и появились юные, а лимфоциты уменьшились.

Как мы уже знаем, нейтрофилы убивают бактерии, если они увеличились, это может означать, что виновата бактериальная инфекция.

А если идет сдвиг вправо, то получается, что нейтрофилы уменьшаются, а лимфоциты увеличиваются, т. е. нейтропения и лимфоцитоз. Это говорит о том, что сейчас виноват вирус.

Отсюда следует вторая причина “радоваться” лимфоцитозу – нет необходимости давать антибиотики.

Не используйте антибиотики при ОРВИ. Они не помогут в борьбе с вирусами, а только будут уничтожать “хорошие” бактерии организма.

Расшифровка общего анализа крови у детей – метод лабораторной диагностики описан в следующей статье.

Дифференциальный диагноз

Как правило, симптомы лимфоцитозы сразу не видны. Обнаруживается он при обследовании по другой причине

Поставить четкий диагноз на основании только лимфоцитоза невозможно.

Медики используют дифференциальный метод постановки диагноза для таких болезней, как:

  • корь;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • коклюш;
  • скарлатина;
  • лейкемоидные реакции;
  • ОРЗ;
  • лимфогранулематоз;
  • острый лейкоз и малосимптомный инфекционный лимфоцитоз;
  • краснуха.

Для этого врач рассматривает все симптомы, потом исключает те болезни, которые маловероятны.

Симптоматическое лечение

  1. Парацетамол – при высокой температуре и болях 10-15 мг на килограмм тела ребенка 4-5 раз в сутки, но не чаще чем через 4 часа;
  2. Ибупрофен – при гипертермии, болях и воспалениях 5-10 мг на килограмм тела ребенка не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов;
  3. Сосудосуживающие капли при высокой температуре и заложенности носа, не дольше 5 дней;
  4. Физиологический раствор – по 2 капли в каждый носовой проход 3-6 раз в сутки при насморке;
  5. Успокоительные средства – по назначению врача;
  6. Гормональная терапия – в случае необходимости.

Обязательная изоляция больного, так как у данного лимфоцитоза причины возникновения – контакты с больным. Все, что мы только что разобрали, объясняет значение лимфоцитоза, но главное в этих данных – то, что за ними можно наблюдать.

Третья причина “радоваться” – это радость от того, что вообще существует метод диагностики этого показателя. То есть развернутый анализ крови со всеми показателями – это очень мощный инструмент. Его динамика позволяет распознать, излечить и предотвратить множество разнообразных патологий.

Что такое лимфоцитоз, классификация

Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням. Происходит это методом увеличения или снижения компонентов в крови. К таким компонентам относятся лейкоциты.

Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме. Лимфоцитоз – превышенное содержание лимфоцитов в крови выше определенного уровня.

Различают 2 вида лимфоцитоза:

  1. Абсолютный;
  2. Относительный.

Абсолютный лимфоцитоз говорит о том, что на литр крови количество лимфоцитов превышено. Сопровождается:

Увеличение лейкоцитов в крови – признак инфекционных заболеваний

  • вирусными поражениями;
  • коклюшом;
  • вирусом гепатита;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • туберкулёзом;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • наличием в организме злокачественной опухоли;
  • поражением токсоплазмой.

Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в практике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания. При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.

Относительный лимфоцитоз у детей чаще всего не требует лечения, он показывает нормальную работу иммунной системы во время распространения вируса. Абсолютный – в большинстве случаев указывает на развивающуюся патологию и её необходимо вовремя лечить.

Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.

Причины повышенного уровня лимфоцитов

Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.

Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулёз;
  • саркома;
  • цитомегаловирус.

Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.

Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:

  • переливание крови;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • приём определённых лекарственных препаратов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • плохое питание.

Повышение лимфоцитов является признаком заболевания, потому что для борьбы с вирусом детскому организму необходимо повышенное число белых кровяных телец.

У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.

Как распознать болезнь у ребёнка

Явных признаков у лимфоцитоза нет. В основном болезнь диагностируется, когда человек сдаёт назначенный педиатром анализ крови. Исключением являются инфекционные заболевания, так как они имеют свой перечень признаков. К ним относится слабость, вялость, сыпь, кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура тела, озноб.

Если развивается абсолютный лимфоцитоз, то это вероятный признак опухоли ткани. В таком случае больной будет ощущать боли в костях, постоянную лихорадку. Увеличивается в размерах печень и селезёнка. Организм чаще подвергается инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета на фоне поражения организма вирусом.

Мультфильм о работе клеток иммунной системы – лимфоцитах и их роли в развитии онкологии. Информация дана в доступном виде для понимания даже детьми.

Чем отличается детский лимфоцитоз от взрослого

Отличием детской и взрослой нормы лимфоцитов является количество кровяных телец. У детей в возрасте до 10 лет незначительное повышенное количество лимфоцитов является нормой. В то время, как у взрослого это уже будет считаться признаком для беспокойства.

Средняя норма телец в крови у малыша составляет от 40 до 70%. Поэтому, если взрослый увидел высокий показатель в анализах ребёнка, он не должен делать самостоятельные выводы, а стоит проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев причин для паники нет.

У взрослого легко определить повышенное количество кровяных клеток по резкому похудению и бледной коже. Резко увеличивается размер лимфоузлов, печени и селезёнки.

Симптомы детского лимфоцитоза

Если болезнь возникла вследствие вирусного заболевания, то у малыша появляются такие симптомы, как слабость, лихорадка, беспокойный сон, отсутствие аппетита, появление сыпи. Из-за повышенной нагрузки на печень, селезёнку и лимфоузлы они увеличиваются в размере.

Один из симптомов лимфоцитоза – увеличение лимфоузлов. Нормальный размер – не более 1 см

Важным признаком проявления болезни является то, что температура тела может подниматься до критических показателей, при этом жаропонижающие средства не будут помогать.

Груднички способны заявить о болезни плачем, капризами и повышенной температурой тела, вплоть до судорог (подробнее читайте ). Также может появиться затруднённое и тяжёлое дыхание.

Помимо лимфоцитов в состав крови входят нейтрофилы. Эта группа клеток направлена на борьбу с вирусными инфекциями. Нейтропения и лимфоцитоз могут встречаться одновременно.

Лечение: к какому врачу обращаться

Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу. В целях постановления верного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к онкологу. Не стоит сразу поддаваться панике, так как в основном направляют на необходимую консультацию.

Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.

Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.

После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Как организовать первые прогулки для новорожденного зимой рассказывается в этой статье.

В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается постельный режим и минимизируется контакт с другими людьми.

Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный постельный режим.

При обнаружении симптомов, которые могут указывать на лимфоцитоз, не стоит поддаваться панике и ставить самостоятельно диагноз. Важно обратиться к специалисту и выполнять все его предписания.

Профилактика

Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • сильные физические нагрузки;
  • отсутствие проулок на свежем воздухе;
  • инфицирование молодого организма;
  • долгое нахождение под жарким солнцем.

Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.

Главным правилом предотвращения заболеваний является своевременный уход. В случае, если какие-то симптомы уже проявились, следует сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это приводит к потере драгоценного времени и усугублению ситуации.

Как прочесть клинический анализ крови, как определить норму содержания лейкоцитов в крови? Об этом расскажет доктор Комаровский.

Реклама

В этом возрасте в крови концентрация лимфоцитов может достигать 70-75 %. Срок жизни натуральных киллеров (NK-) не превышает 1 недели, В-клеток – 2 недель, в то время как Т-лимфоциты могут находиться в крови до 5-6 лет. После естественной смерти NK- и В-лимфоциты выделяются вместе с мочой.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка, грудничка – норма и причины повышения

Лейкоцитурия и её виды

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка или взрослого в медицинской практике обозначаются термином лейкоцитурии. Первая классификация основана на клинической значимости лейкоцитурии, выделяют:

  • истинную, когда причиной повышения лейкоцитов в моей у ребёнка или взрослого является патология мочеполовой системы;
  • ложную, когда обнаруживаемые в моче лимфоциты – результат неправильной подготовки пациента к сбору биоматериала. Например, недостаточная гигиена наружных половых органов при наличии на них воспалений, мелких повреждений или кровоподтёков.

Догма, что моча человека стерильна, не сохранила своей актуальности в XXI веке. В ходе множества исследований было доказано, что в моче может обнаруживаться умеренное количество представителей нормальной микрофлоры тела человека. Однако при этом лейкоциты в моче у грудничка и старших детей не повышаются.

В связи с этим различают лейкоцитурию инфекционной и асептической природы. Первый вид характерен для инфекционных поражений органов мочевыделительной системы, второй – результат аллергической реакции, воздействия определенных лекарств или клубочкового нефрита (повреждение почечных клубочков, в результате которых лейкоциты свободно диффундируют в мочу в неограниченном количестве).

В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют лейкоцитурию:

  • незначительную – не более 30 клеток в поле зрения микроскопа. Не имеет диагностической ценности при отсутствии сопутствующих симптомов заболевания. Может быть спровоцирована неправильной подготовкой пациента к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех физиологических параметров;
  • умеренную – до 100 клеток, характерна для инфекционного заражения лёгкой и средней степени тяжести;
  • тяжёлую – более 100 лейкоцитов. Состояние сопровождает тяжёлые инфекционные и онкологические заболевания.

Причины того, что лейкоциты в моче у ребенка повышены

В ходе общего анализа определяется общая норма лейкоцитов в моче у детей и взрослых, без уточнения конкретной субпопуляции. Однако умеренная и значительная лейкоцитурия – достаточный повод для назначения дополнительной диагностики.

Более подробный результат можно получить при цитологическом исследовании осадка мочи. В результате расписывается количественное содержание каждого из видов лейкоцитов. Столь детальный анализ необходим для постановки верного диагноза.

Известно, что нейтрофилы повышаются при туберкулёзе и пиелонефрите. Оба заболевания имеют бактериальную природу, при этом иммунитет начинает активно защищать человека от чужеродного биоматериала. Запускаются процессы синтеза иммунных клеток, которые после реализации своих функций гибнут и выделяются с мочой.

Мононуклеарная лейкоцитурия (повышение моноцитов) указывает на неинфекционную природу патологии. Например, клубочковый нефрит – это аутоиммунное заболевание, в ходе которого защитные механизмы направлены против здоровых клеток своего организма. У детей подобное состояние нередко сопровождается резким повышением артериального давления, кровотечениями из носа и болями в спине.

Стабильно высокое содержание лимфоцитов в моче указывает на системные заболевания, например, красную волчанку или ревматоидный артрит. Волчанка отличается избыточным неестественным депонированием клеток иммунной системы неясной этиологии. Природа артрита также остаётся предметом споров. Большинство учёных склоняется к инфекционной, поскольку патология сопровождается повышением лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Реклама

Величина эозинофилов резко повышается при контакте человека с аллергенами.

Читайте далее: Что значит лейкоцитарная эстераза в моче; нормы у детей

Лейкоциты в моче– лечение медикаментами и народными средствами

Что делать, если лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Первоначально нужно установить степень выраженности и причину подобного состояния. Так, незначительная лейкоцитурия у детей может наблюдаться на фоне прорезывания зубов. В этом случае уместно симптоматическое лечение, например, применение жаропонижающих препаратов.

Если повышение лейкоцитов спровоцировано инфекционным процессом, то нужно идентифицировать возбудителя. Строго запрещается самостоятельно подбирать детям антибиотики. Для многих антибактериальных препаратов существует возрастное ограничение, а рассчитывать необходимую дозу и длительность курса может только лечащий врач.

Реклама

Для маленьких детей предпочтительной формой антибактериальной терапии являются бактериофаги – это вирусы, которые уничтожают патогенные бактерии. Препараты обладают менее выраженными побочными эффектами и не вызывают гибель нормальной микрофлоры ребёнка.

Вирусная инфекция предполагает назначение противовирусных препаратов в сочетании с иммономодуляторами. Терапия аллергии складывается из антигистаминных препаратов и исключения контакта с аллергеном.

Народные средства не являются альтернативой официальных методов медицины. Они могут выступать исключительно в качестве вспомогательных лечебных методик и только по согласованию с лечащим врачом.

Известно, что от инфекции помогает мёд и продукты пчеловодства (прополис), проявляющие антибактериальный эффект. Принимаются как в чистом виде, так и в составе настоек и отваров с травами. Доказано, что в состав чеснока входят антибиотики, проявляющие активность против кишечной палочки, золотистого стафилококка и микроскопических грибов Кандида.

При лечении аллергии помогают настои череды, глухой крапивы или пахучего сельдерея.

Как правильно подготовить ребёнка к сдаче мочи?

Правильность подготовки к сбору биоматериала определяет точность полученных результатов анализа. Собирать важно первую порцию утренней мочи. Для детей никакой специальной подготовки не требуется. Однако если малышу назначены антибактериальные препараты, то об их приёме следует оповестить сотрудника лаборатории.

Реклама

Моча собирается естественным путём. Допускается перелить из предварительно вымытого и насухо вытертого горшка. Для грудничков разработаны специальные мочеприёмники, которые приклеиваются к половым органам ребёнка. При этом держать малыша рекомендуется в вертикальном положении. Можно стимулировать процесс мочеиспускания, включив рядом с ребёнком воду из крана.

Биоматериал следует доставить в отделение лаборатории в кратчайшие сроки.

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • обнаружение лейкоцитов в моче у ребёнка – тревожный сигнал, требующий назначения дополнительных методов диагностики с целью выяснения причин;
  • повышаться лейкоциты могут в результате инфекции, аллергии, онкологии или аутоиммунных заболеваний;
  • известно, что некоторые препараты могут повышать уровень иммунных клеток, однако, детям их, как правило, не назначают;
  • важно правильно собрать биоматериал на анализ и своевременно доставить в лабораторию. Это один из определяющих факторов для получения достоверных результатов;
  • срок выполнения общего анализа мочи и цитологического исследования осадка мочи не превышает 1 суток для государственных и частных лабораторий.

Читайте далее: Что значит появление белка в моче у ребенка, каковы нормы!?

  • About
  • Latest Posts

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций.

Какие результаты анализа и симптомы вызывают тревогу?

У здорового ребенка число лейкоцитов в поле зрения должно стремиться к нулю или равняться 2–3 клеткам. Верхним уровнем считается 8. Однако уже при этом врач посоветует повторить анализ мочи.

Превышение нормы часто бывает вызвано нарушением правил сбора, отсутствием предварительной подготовки ребенка, нестерильной посудой. При повторном исследовании родителям следует выполнять их с особой тщательностью.

Ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания, хорошо развиваться и набирать вес. Повышенное содержание лейкоцитов в крови и моче служит проявлением скрытно протекающей инфекции, при которой работа почек пока не страдает. Выявить заболевание в этой стадии очень важно для успешного лечения.

Признаками, позволяющими заподозрить болезнь мочевыделительных путей, являются:

  • нарушенный процесс мочеиспускания (малыш плачет, тужится от болезненных позывов, наблюдается прерывистая струя);
  • боли могут беспокоить в паху или в животе, сопутствовать мочеиспусканию;
  • у маленьких детей обращают внимание на учащенное выделение мочи, у старших — возможно, недержание;
  • резко повышается температура без проявлений насморка или кашля, иногда с ознобами;
  • отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • тошнота со рвотой как проявление выраженной интоксикации;
  • изменение мочи по цвету, прозрачности, запаху — у здорового ребенка моча имеет светло-желтый цвет, сохраняет прозрачность (нет видимых примесей), запах отсутствует, при патологии — становится мутной, содержит хлопья и нити, цвет изменяется на серо-зеленый, появляется гнилостный запах.


Повышенная мутность мочи всегда сопутствует лейкоцитурии

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка отражают местную воспалительную реакцию, часто сочетаются с лейкоцитозом в крови. Таким образом реагируют клетки иммунной системы. Лейкоциты направляются в очаг инфекции для уничтожения или отграничения воспаления.

Непосредственной причиной инфицирования могут быть бактерии, вирусы или грибы. Установить конкретный возбудитель можно с помощью бак исследования.

Наиболее частый путь поступления бактерий — из кишечника или наружных половых органов. Если за ребенком нет должного гигиенического ухода (подмывание, смена подгузников, пеленок, чистая постель), то инфицирование носит длительный характер.

Нахождение малыша в одной кровати со взрослыми приводит к заражению трихомонадами, хламидиями, гонококками. В таких случаях у ребенка в анализе мочи находят не только большое количество лейкоцитов, но и патогенную флору, которая попадает из половых органов взрослых контактным путем через постельное белье.

Асептическое воспаление (без микроорганизмов) возникает в случаях аллергической реакции на продукты питания, медикаменты. Имеет значение использование искусственных добавок в пищу грудничков.

В каких случаях возрастает риск лейкоцитурии как признака воспаления?

Среди маленьких пациентов выделяется группа риска по инфицированию мочевыделительной системы. В нее входят дети с:

  • врожденными дефектами развития почек, мочеточников (расширение, удвоение, нарушение положения, суженные пути оттока мочи);
  • мочекаменной болезнью и повышенным содержанием солей в моче;
  • поликистозом почек;
  • сахарным диабетом.


Под микроскопом лейкоциты выглядят, как самые крупные элементы крови с ядерной структурой, отличаются от пузырного эпителия

В патогенезе значительную роль играет образование застоя мочи (нарушение оттока). Это приводит к рефлюксному обратному забросу в верхние отделы мочевыделительных путей. Так, микроорганизмы из мочевого пузыря попадают в почечные лоханки.

Высокий уровень лейкоцитов в крови и в моче возможен вследствие применения в терапии хронических заболеваний некоторых медикаментов:

  • детей с сердечно-сосудистыми болезнями лечат препаратами из группы АПФ, мочегонными средствами;
  • антибиотиков типа аминогликозидов и цефалоспоринового ряда;
  • сульфаниламидов;
  • железосодержащих лекарств;
  • противотуберкулезных препаратов, применяемых с целью профилактики у детей, находящихся в контакте со взрослыми больными;
  • Аспирина и нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • противораковых средств (Циклофосфамид, Азатиоприн);
  • препаратов, содержащих литий, фенацетин;
  • иммунодепрессантов, используемых после трансплантации с целью подавления реакции отторжения.

Какая патология сопровождается высоким уровнем лейкоцитов в моче?

В диагностике имеет значение не только данные об общей лейкоцитурии, но и определение какие именно повышены лейкоциты в моче у ребенка.

  • Чаще всего реагируют нейтрофилы, они указывают на бактериальных возбудителей инфекции.
  • Если преобладают лимфоциты, то можно думать о вирусной этиологии.
  • Эозинофилы говорят о выраженном аллергическом характере воспаления.

Максимальную лейкоцитурию наблюдают при воспалении почек (пиелонефрите). При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче не много. Большее значение имеет обнаружение белка, цилиндров, эозинофилов, поскольку гломерулонефрит сохраняет инфекционно-аллергическую природу. Правильно оценить изменения в моче важно для назначения полноценного лечения и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Инфицирование мочевого пузыря и мочеточников возникает из-за застоя мочи и размножения микробов, проникших из уретры. В связи с анатомическими особенностями, девочки болеют чаще. Поступление патогенных микроорганизмов связано с неправильным подмыванием (со стороны анального отверстия), переохлаждением.

Эти же причины способствуют появлению лейкоцитурии при воспалении половых органов, опрелостях в грудничковом возрасте.

Нарушение питания вызывает изменение метаболизма кислот и щелочей с образованием солей в осадке мочи. Из них со временем формируются камни (оксалаты, фосфаты, ураты и другие). Они задерживают поток мочи в почечных лоханках, мочеточниках, способствуют застою и воспалению.

Какое обследование позволяет выявить причину лейкоцитурии?

В диагностике важно установить уровень воспаления, уточнить его локализацию.

Старшим детям проводят трехстаканную пробу: мочу собирают при мочеиспускании последовательными порциями. Обнаружение в начальном стакане не имеет значения, поскольку лейкоциты могут попасть в мочевой пузырь из любого отдела. Но если в первых порциях их нет, а в конечной имеются, значит воспаление, возможно, в уретре или шеечной части мочевого пузыря.

С целью отличия пиело– и гломерулонефрита, диагностики острой и хронической формы заболевания определенную информацию получают путем выявления активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера-Мальбина. Методики заключаются в специальном окрашивании клеток с последующим типированием под микроскопом.

Для выявления почечной патологии применяется ультразвуковое исследование. Оно помогает обнаружить врожденные изменения почек, мочеточников, выявить камни, застойные явления.

В случае затрудненной диагностики назначают:

  • рентгеновское исследование с применением контрастирующего вещества;
  • компьютерную или магниторезонансную томографию;
  • для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам значительную помощь оказывают бактериальные посевы мочи в условиях полной стерильности на питательные среды.


При подозрении на туберкулез в противотуберкулезном диспансере ставятся пробы с туберкулином

Проведение реакции микропреципитации позволяет с достоверностью обнаружить туберкулезную микобактерию

Исследования мочи ребенка необходимо повторять на фоне проведения курсового лечения для подтверждения его адекватности, эффективности.

Без выявления конкретной причины обнаружение повышенного количества лейкоцитов в моче нельзя считать готовым диагнозом. К нему нужно относиться как к одному из симптомов. Только правильное изучение и дообследование позволяет отличить физиологическую реакцию ребенка от патологии. Родителям нужно стремиться довести обследование до получения конкретных результатов.

Лимфоциты

Лимфоциты — это популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор (распознавание «свое-чужое»), формирование и регуляцию гуморального и клеточного иммунного ответа, обеспечение иммунной памяти.

Лимфоциты составляют 20 — 40% от всего числа лейкоцитов. Они способны к распознаванию различных антигенов благодаря наличию на поверхности клеток специальных рецепторов. Разные субпопуляции лимфоцитов выполняют различные функции — обеспечивают эффективный клеточный иммунитет (в том числе отторжение трансплантата, уничтожение опухолевых клеток), гуморальный ответ (в виде синтеза антител к чужеродным белкам — иммуноглобулинов различных классов). Лимфоциты посредством выделения белковых регуляторов — цитокинов участвуют в регуляции иммунного ответа и координации работы всей иммунной системы в целом, эти клетки связаны с обеспечением иммунологической памяти (способности организма к ускоренному и усиленному иммунному ответу при повторной встрече с чужеродным агентом).

ВАЖНО!
Следует иметь в виду, что лейкоцитарная формула отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных видов, и увеличение или снижение процентного содержания лимфоцитов может не отражать истинный (абсолютный) лимфоцитоз или лимфопению, а быть следствием снижения или повышения абсолютного числа лейкоцитов других видов (обычно нейтрофилов). Поэтому необходимо всегда учитывать абсолютное количество лимфоцитов, нейтрофилов и др. клеток.

Референсные значения: у детей и взрослых в зависимости от возраста

Возраст Лимфоциты, %
новорожденные 15-35
< 2 нед 22-55
2 нед — 1 год 45-70
1 – 2 года 37-60
2 – 5 лет 33-55
6-7 лет 30-50
8 лет 30-50
9-11 лет 30-46
12-15 лет 30-45
>16 лет 20-40

Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз):

  • инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
  • отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода;
  • лечение такими препаратами, как леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики.

Понижение уровня лимфоцитов (лимфопения):

  • острые инфекции и заболевания;
  • милиарный туберкулез;
  • потеря лимфы через кишечник;
  • лимфогранулематоз;
  • системная красная волчанка;
  • апластическая анемия;
  • почечная недостаточность;
  • терминальная стадия онкологических заболеваний;
  • иммунодефициты (с недостаточностью Т-клеток);
  • рентгенотерапия;
  • прием препаратов с цитостатическим действием (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоидов, введение антилимфоцитарной сыворотки.

М. В. Маркина » Общеклинические анализы крови, мочи, их показатели, референсные значения, изменение параметров при патологии», г. Новосибирск, 2006 год

Норма лимфоцитов (таблица)

В основном, лимфоцитозу (повышеннию лимфоцитов в крови ) подвержены дети от 2 до 6 лет

Количество иммунных клеток зависит от возраста ребенка. Для определения количества лимфоцитов необходимо сдать анализ крови. Точное значение зависит от общего количества лейкоцитов и определяется в процентном соотношении по специальной формуле.

Наибольшее количество иммунных клеток – у новорожденных. Их количество достигает 70% в первые две недели жизни, а в течение года постепенно уменьшается до 50-60%. У детей дошкольного и младшего школьного возраста количество лимфоцитов находится в пределах 50%. Начиная с подросткового возраста и до самой старости это значение составляет 35-40%.

Норма лимфоцитов по возрасту
Возраст Количество иммунных клеток, %
С рождения до 12 месяцев 45-70
12-24 месяца 35-60
2-5 лет 30-60
6-9 лет 26-55
11-15 лет 24-46
Старше 16 лет 20-35

Норма лимфоцитов имеет широкие границы. При этом нормальным будет считаться количество иммунных клеток как в пределах нижней, так и верхней границы нормы, в соответствии с возрастом ребенка. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма.

Что такое лимфоцитоз?

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка – состояние, которое называется лимфоцитозом. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием, но указывает на сбои в работе иммунной системы малыша.

Выделяют две формы нарушения – абсолютный и относительный лимфоцитоз.

  • Абсолютный лимфоцитоз у детей – это увеличение общего количества лимфоцитов и лейкоцитов, при этом их процентное соотношение остается в пределах нормы. В МКБ-10 такое нарушение обозначается кодом D72.8.
  • Относительным лимфоцитозом у ребенка называется нарушение, при котором меняется количество других лейкоцитов, и на этом фоне лимфоцитов становится больше.

Относительный лимфоцитоз у детей характеризуется сохранением общего числа лейкоцитов в пределах нормы, а при абсолютном лимфоцитозе наблюдается общее увеличение количества этих клеток.

В зависимости от формы нарушения, лимфоциты могут быть повышены у ребенка по разным причинам. Своевременное выявление причины отклонений в составе крови – залог успешного лечения.

Причины абсолютного лимфоцитоза

При таком инфекционном заболевании как корь, у ребенка будет наблюдаться лимфоцитоз

Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка повышены лимфоциты в крови, без комплексного обследования невозможно. Причин такого нарушения очень много – от инфекционных заболеваний до онкозаболеваний и врожденных патологий.

Абсолютный лимфоцитоз у детей может быть вызван следующими инфекционными заболеваниями:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • коклюш;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • зоонозные инфекции;
  • скарлатина;
  • корь;
  • туберкулез и др.

Инфекционный мононуклеоз (код по МКБ-10 B27.0) проявляется лихорадкой, воспалением зева, заметным увеличением лимфатических узлов. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра.

Коклюш, скарлатина и корь – это распространенные детские инфекции. Коклюш сопровождается приступообразным кашлем, корь – сыпью, скарлатина – сыпью и воспалением горла. Эти болезни очень заразны и сопровождаются специфическими изменениями в анализе крови, однако после выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет.

Зоонозные инфекции – это болезни, передающиеся человеку от животных (посредством укусов кошек, собак или крыс). Такие заболевания протекают в острой форме, сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием и увеличением лимфоузлов. В общем анализе крови ребенка заметно, что лимфоциты повышены.

К основным причинам развития абсолютного лимфоцитоза относится туберкулез (код по МКБ-10 А15-А19). Заболевание вызывает палочка Коха. Проблема этой патологии заключается в высокой степени заразности и длительном бессимптомном течении. Человек может быть опасен для окружающих, сам того не подозревая. К начальным симптомам туберкулеза относят увеличение лимфатических узлов грудной клетки, шеи или подмышечных впадин. Наличие этого симптома должно насторожить родителей и заставить показать ребенка врачу.

Причины относительного лимфоцитоза

Лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены при такой болезни, как брюшной тиф

Повышенные лимфоциты у ребенка в 2-3 года могут быть вариантом нормы. Так проявляется относительный лимфоцитоз у детей. Увеличение количества лимфоцитов в младшем возрасте связано с несовершенством иммунной системы малыша.

К патологическим причинам относительного лимфоцитоза относят:

  • ОРВИ;
  • гипертиреоз;
  • болезнь Аддисона;
  • патологии соединительной ткани;
  • патологическое увеличение селезенки;
  • тиф.

Наиболее распространенной причиной повышения лимфоцитов в крови у детей является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Изменение уровня иммунных клеток обусловлено снижением иммунитета. Заболевания этой группы в МКБ-10 обозначаются кодами J00-J06.

Гипертиреозом называется гиперфункция щитовидной железы. Эта патология обозначается кодом Е05 и встречается у взрослых и детей, при этом девочки больше подвержены этому заболеванию, чем мальчики. Симптомы гипертиреоза: метаболические нарушения, сердечно-сосудистые нарушения, увеличение щитовидной железы, раздражительность, вспыльчивость и тревожность.

Болезнь Аддисона относится к редким заболеваниям. В МКБ-10 патология обозначается кодом Е27.1. Она проявляется хронической недостаточностью коры надпочечников, в результате которой развивается недостаток кортизона. Симптомы патологии: ортостатическая гипотензия, слабость, снижение аппетита, диспепсические расстройства, тремор, парестезии и нарушение способности глотать. Патология опасна и требует своевременного лечения. Болезнь развивается медленно и может длительное время не проявляться (вплоть до нескольких лет), однако общий анализ крови ребенка покажет, что повышены лимфоциты.

К заболеваниям соединительной ткани, при которых обнаруживаются повышенные лимфоциты в крови ребенка, относят красную волчанку и ревматоидный артрит. Обе патологии относятся к аутоиммунным нарушениям.

Лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены при такой болезни, как брюшной тиф. Эта опасная патология сейчас редко встречается, но характеризуется высокой степенью заразности, поэтому при появлении таких симптомов, как воспаление лимфоузлов, лихорадка, интоксикация и понос, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лимфоциты у младенцев

Разобравшись, что такое лимфоцитоз у детей, следует обратить внимание на показатель нормы для ребенка младше 1 года.

У новорожденного ребенка в первые две недели жизни лимфоциты сильно повышены – до 70%. Это не должно беспокоить родителей, так как повышенные лимфоциты в крови являются нормой для грудничка.

Если у грудного ребенка показатели анализа крови значительно превышают уровень возрастной нормы, следует исключить врожденные патологии. У младенца и ребенка в возрасте до года повышенные лимфоциты могут выступать следствием внутриутробного инфицирования, врожденных патологий эндокринной системы или злокачественных новообразований.

Злокачественные заболевания лимфатической системы могут быть причиной повышения лимфоцитов у младенца в возрасте до года и у детей старшего возраста.

У ребенка в первый месяц жизни количество лимфоцитов постепенно снижается, однако внезапное повышение этого значения может свидетельствовать о наличии инфекции. Как правило, у младенцев все инфекционные заболевания протекают с выраженной лихорадкой, поэтому удается своевременно выявить заболевание и вовремя начать терапию.

Особенности лечения

Полноценное питание, правильный распорядок дня, хороший сон и прогулки на свежем воздухе, всё это способствует нормализации состояния и скорейшему выздоровлению ребенка

Повышенные лимфоциты в анализе крови у ребенка должны стать толчком к проведению комплексного обследования с целью выявления причины нарушения. Лечение зависит от основного заболевания.

Так, детские заболевания, такие, как корь, скарлатина, коклюш, требуют симптоматического лечения. Терапия подбирается для каждого малыша индивидуально, с учетом особенностей течения болезни.

При болезни Аддисона человеку необходима терапия стероидными гормонами (гидрокортизон). При ревматоидном артрите и системной красной волчанке также используют глюкокортикостероиды.

Следует помнить, что, если норма лимфоцитов в результатах анализа крови у ребенка превышена, не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно. Нормализовать этот показатель можно только после устранения основной причины нарушения, выявить которую может только врач.

Каковы главные причины лимфоцитоза у детей. Как медики диагностируют увеличенное количество лимфоцитов. Можно ли считать лимфоцитоз заболеванием, чтоб назначать ему лечение. Масса вопросов и все они раскрыты в нашем материале.

Лимфоциты – это одни из главных клеток иммунной системы, местом их образования являются стволовые клетки в костном мозге. Органами иммунной системы являются: костный мозг, тимус, скопления лимфоидной ткани, расположенные в тонком кишечнике — пейеровы бляшки, миндалины, селезенка и лимфатические узлы.

Существуют 2 основных вида лимфоцитов: Т – лимфоциты: которые способны бороться и уничтожать бактерии, вирусы и патологические клетки и регулируют выраженность иммунного ответа, и В- лимфоциты , которые отвечают за гуморальный иммунитет, выработку антител в организме, ответственны за иммунную память,

Лимфоцитоз – это состояние организма, при котором количество лимфоцитов в периферической крови увеличивается.

У взрослых количество лимфоцитов в норме имеет постоянную неизменную величину, которая не меняется в течение жизни, но у детей вплоть до 14 лет, этот показатель крови меняется, и в каждом возрастном периоде он имеет свои нормы. В детском периоде повышение количества лимфоцитов встречается достаточно часто, это связано с тем, что дети больше подвержены различным инфекциям.

Лимфоциты сражаются с вирусами, грибками и бактериями

Принято выделять относительные и абсолютные показатели лимфоцитов, если относительные — определяют долю лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, то абсолютные – показывают количество кровяных телец в общем, объем крови.

Таблица показателей лимфоцитов

1 день 1 месяц 6 месяцев 1 год 2-6 лет 7-12 лет 13 — 14 лет
Лимфоциты, % 31 56 61 60 50 42 39
Лимфоциты , * 10 9/л 2,0-11,0 2,5-16,5 4,0-13,5 4,0-10,5 2,0-8,0 1,5-7,0 1,5-6,8

Причины лимфоцитоза

Повышение концентрации лимфоцитов в крови может говорить о множестве возможных заболеваний:

  • вирусные инфекции (ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, краснуха, грипп, парагрипп, корь, ветряная оспа, ВИЧ, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирусные гепатиты (А, В, С), аденовирус);
  • бактериальные инфекции (сальмонеллез, ботулизм, столбняк, туляремия, дифтерия, дизентерия, коклюш, туберкулез, сифилис, бруцеллез);
  • грибковые инфекции (кокцидиомикоз, криптококкоз, дерматомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия)
  • онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы, метастазы солидных опухолей);
  • аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • отравления тяжелыми металлами и интоксикации (отравления свинцом, мышьяком, свинец, ртуть);
  • длительное обезвоживание или голодание, неполноценное питание;
  • недавняя вакцинация;
  • длительные стрессовые состояния;
  • травма, кровопотеря;
  • дефицит витамина В12 в организме ребенка;
  • длительный прием лекарственные препаратов (анальгетики, нестероидные противовоспалительные вещества);
  • переливание крови в анамнезе;
  • в анамнезе операции на селезенке (частичная резекция или удаление) ;
  • послеоперационный период.

Нормальный размер лимфоузла — не больше 1 см, и при прощупывании не вызывает болезненных ощущений

Симптомы

Необходимо отметить, что непосредственно сам лимфоцитоз, как самостоятельное заболевание проявляется очень редко, чаще всего, одновременно с ним у детей имеются другие клинические проявления.

Такие как:

  1. Ухудшение общего состояния развивается постепенно (характеризуется нарастающей слабостью, капризностью, насморком, кашлем, плаксивостью, повышенной потливостью, общим недомоганием, вялость, бледность, похолодание конечностей, головокружение, головной болью, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания, понижение артериального давления, потеря аппетита, тахикардия, учащенное сердцебиение ).
  2. Проявляются симптомы мышечной слабости: ребенок выполняет физические нагрузки с трудом, обращает на себя внимание повышенная утомляемость.
  3. Повышение температуры тела; (читайте в другой нашей статье, если после температуры у ребенка появилась сыпь, что это может значить).
  4. Отмечаются диспептические явления (срыгивание, диарея, запор).
  5. Увеличение печени и селезенки.
  6. Увеличение в размере лимфатических узлов (затылочных, околоушных, подчелюстных, подбородочных, переднешейных, заднешейных, над и подключичных, подмышечных, паховых).
  7. Кожные проявления (полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках).
  8. Болевой синдром в суставах, брюшной полости.

Диагностика

Для назначения правильного и эффективного лечения необходимо выявить не только лимфоцитоз, а причину его появления. Кроме основного клинического анализа крови, который и выявит повышение лимфоцитов, необходимо будет сдать ряд дополнительных анализов и пройти консультации узких специалистов.

Сбор анамнеза (жалобы пациента и история начала заболевания).

Физикальное обследование пациента( общий осмотр ) (пальпация, перкуссия легких, аускультация легких и сердца).

Как приучить ребенка к горшку в 2 года, и нужно ли выкладывать его на горшок намного раньше .

Анализы (по показаниям):

  • развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • цитологическое исследование мокроты;
  • исследование на маркеры гепатитов А, В, С, ВИЧ, RW;
  • кожные пробы на туберкулез ( реакция Манту, Диаскин тест );
  • бактериологическое исследование материалов из возможных очагов инфекции (полость носа, зев);
  • определение онко-маркеров.

Увеличение лимфоцитов в крови — признак инфекционных заболеваний

Инструментальные методы исследований (по показаниям):

  • рентген грудной полости;
  • ультразвуковая диагностика брюшной полости;
  • ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства;
  • ультразвуковая диагностика лимфатических узлов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тонкоигольная биопсия измененного лимфатического узла с гистологическим исследованием материала;
  • пункция костного мозга.

Консультации специалистов:

  • педиатр;
  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • ЛОР;
  • гематолог;
  • онколог;
  • нефролог;
  • ревматолог.

Лечение

Основной принцип лечения лимфоцитоза у детей – это устранение основного, главного заболевания, которое и вызвало подобные изменения в крови.

Цель лечения:

  • выявление и адекватное лечение заболевания;
  • уменьшение симптомов основного заболевания;
  • уменьшение тяжести состояния ребенка;
  • по возможности применение амбулаторного лечения;
  • избежание госпитализации;
  • предупреждение развития серьезных и угрожающих жизни осложнений.

Показание к госпитализации:

  • тяжелая форма заболевания;
  • необходимость изоляции пациента;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • наличие серьезных осложнений;
  • наличие хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние ребенка;
  • при невозможности проведения лечения в домашних условиях;
  • при неэффективности амбулаторного лечения в течение длительного срока.

Принципы и методы лечения различны и полностью зависят от основного заболевания:

  • антибиотикотерапия;
  • противовирусная терапия;
  • противовоспалительная терапия;
  • жаропонижающие средства;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • витаминотерапия;
  • иммуномодуляторы.

Необходимые средства и препараты, которые должны быть в каждой аптечке у новорожденного ищите в следующей статье.

Укрепление иммунитета витаминами — это вспомогательная терапия, ускоряющая выздоровление

Еще один из важных пунктов в лечении лимфоцитоза у детей — это соблюдение общеукрепляющих и профилактических мероприятий таких как:

  1. Соблюдение режима дня ребенка.
  2. Полноценное рациональное питание.
  3. Термически обрабатывать пищу.
  4. Соблюдение основных правил гигиены.
  5. Умеренные физические нагрузки.
  6. Проведение закаливания.
  7. По возможности, исключение контактов с болеющими людьми.
  8. Проветривание помещений.
  9. Влажная уборка помещений.
  10. Ношение средств индивидуальной защиты (маски).
  11. Мытье рук.
  12. Избегания скопления большого количества людей.

Все перечисленные методы направлены на естественное повышение иммунной защиты ребенка.

В современной медицине, также возможны дополнительные меры по защите от некоторых заболеваний – вакцинация. Даже при проникновении вируса в привитый организм, он не проявит себя в острой форме заболевания и не вызовет серьезных осложнений.

Прогноз зависит от своевременности лечения, тяжести состояния и соблюдении назначенных рекомендаций.

Поскольку лимфоцитоз связан с ослаблением иммунной системы малышей, важно вовремя проводить профилактические меры: избегать стрессовых состояний, проводить больше времени на открытом воздухе и сбалансировано питаться. таким образом можно избежать ухудшения общего состояния.

О чем говорит повышение лейкоцитов в крови, расскажет доктор Комаровский:


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *