Липома легких

Липома легких

Содержание

Описание опухоли

Жировик разрастается чаще у молодых людей от 30 до 38 лет. В группу риска входят люди, имеющие сахарный диабет и избыточный вес тела. Клетки образования растут быстро, рост происходит за счёт деления жировых клеток.

Отличительные признаки:

  • Жировая материя липомы имеет аналогичную структуру здоровым клеткам, но с увеличенным размером;
  • В ближайшие ткани прорастают редко, не образуют метастаз;
  • Легочную материю не повреждают, но порой являются причиной ущемления.

Образование имеет плотную консистенцию, со временем ткани атрофируются вокруг опухоли, образуется псевдокапсула из соединительнотканных волокон, то есть организм так изолирует патологические клетки от здоровых участков.

Зрелая липома легких отличается многодольчатым строением, она имеет прослойки и тяжи из соединительной ткани, которые располагаются между дольками. Чем больше соединительнотканных элементов в структуре жировика, тем выше плотность. Диффузная или диффузно-узловая липома средостения не имеет четких краев, тяжи иногда переплетаются с мышечными волокнами. Отличительные особенности этой липомы характеризуются развёрнутой сосудистой сеткой, которая соединяет отдельные образования между собой.

Жировые разрастания располагаются либо по периферии, либо в центральной части. Множественные липомы могут быть смешанными. Поверхностная опухоль иногда растет вглубь бронхиального дерева. Абдоминомедиастинальная липома выходит из средостения, выявляется случайно, как и все другие жировики, при рентгенологическом исследовании.

Как проявляется липоматоз легких?

Признаки абдоминального разрастания зависят от направления роста и диаметра жировика. Поверхностная небольшая опухоль не дает внешних симптомов, она обнаруживается случайно при плановом медицинском осмотре.

Патологический процесс имеет три стадии:

  1. Первая стадия начальная – симптомы не беспокоят пациента;
  2. Вторая стадия – появляются первые признаки болезни;
  3. Третья стадия – симптоматика ярко выражена, развиваются осложнения.

Если затрагиваются сосуды, начинаются их эрозивные изменения, тогда отделяется экссудат с кровяными прожилками. Жировик в центральной части органа вызывает прогрессирующий стеноз бронхов. При закупорке бронхиального просвета развивается воспалительный процесс, повышается температура, возникает мокрый кашель с кровяной мокротой.

Тяжелые случаи болезни могут осложняться бронхиальными кровотечениями. Пациенту требуется срочная госпитализация, за его лечение в стационаре будут отвечать хирурги.

Симптомы парастернальной липомы

У некоторых пациентов на флюорографическом обследовании случайно обнаруживается парастернальная липома справа. Маленькая опухоль никак себя не проявляет, пациента она не беспокоит и человек живет с данной проблемой годами. Злокачественного перерождения данная патология не имеет, так как является продолжением брюшного жира.

Если образование большого размера, проявляется ярко выраженная симптоматика в связи с давлением опухоли на диафрагмальный нерв и сердечную мышцу. Возникает одышка при незначительных нагрузках, неприятное давление в груди, акроцианоз, отек лица, то есть все признаки грудной жабы. Этот жировик служит показанием для проведения хирургической операции.

Удаляется такое новообразование правого легкого просто, разрез делается под мечевидным отростком. Из стационара пациент уходит домой на следующий день. Иногда снижение общего веса ведет к уменьшению жировой опухоли.

Как вылечить липому легких?

Прежде чем начинать лечение, следует определить стадию и размер новообразования. Когда пациент не испытывает неприятные проявления, не наблюдается симптоматики, внешних изменений, жировик маленького размера, хирургическое лечение не производится. Воздействовать на опухоль нет необходимости. При других обстоятельствах проводится только оперативное лечение. После операции делается гистология всех удалённых тканей.

Удаление липомы производится несколькими методами:

  • Операция – критическое состояние пациента служит показанием для удаления новообразования. Оперативное вмешательство требуется при бронхиальном стенозе или кровотечении. Липома иссекается вместе с ложной капсулой;
  • Липосакция – жир удаляется при помощи ультразвукового прибора, метод не эффективен при жировиках большого диаметра с ложными капсулами;
  • Удаление лазером – лазерный аппарат прижигает и удаляет жировую ткань, при этом не возникает побочных эффектов, состояние человека быстро приходит в норму.

Устранить внутренний жировик народными средствами практически невозможно. Рецепты, которые предлагает альтернативная медицина, врачи рассматривают только как вспомогательное лечение.

Если женщина лечила жировую опухоль у гомеопатов, ей всё равно придётся обращаться к хирургам. Исключить рецидивы и предупредить дальнейший рост опухоли возможно только оперативным путем.

Диагностика

Обнаружить жировик в легочной ткани можно при помощи способов лабораторной и функциональной диагностики:

  • Флюорографическое исследование;

  • Метод рентгенографического обследования;
  • Компьютерная томография области груди;
  • Бронхоскопическое обследование органа с последующей биопсией;
  • Ангиопульмонография – Rg-исследование с контрастным веществом.

Хирургическая операция проводится только после того, как точно установлено место образования жировика, его объем, плотность наличие капсулы и другие характеристики. При сильном разрастании поверхностной опухоли она хорошо пальпируется.

Классификация

Классификация липомных формирований делится на несколько категорий.

Гистологическое строение новообразования делит его на:

  • узловатое. Такой вид липомы диагностируется достаточно часто. Это узелок, имеющий различные объемы долек. Между собой они соединяются в одно уплотнение;
  • диффузное. В формировании участвуют жировые клетки, не имеющие собственной оболочки. Они активно разрастаются в тканевых промежутках. Такой процесс заканчивается системной патологией жировой ткани.

Существует еще классификация липомных формирований, которая разделяет новообразование на:

  • классическое — формирование происходит полностью из жировой ткани;
  • фибролипому — разрастается жировая и соединительная ткань;
  • миолипому — разрастается жировая и мышечная ткань;
  • ангиолипому — разрастание жировой ткани, захватывающее большое количество сосудов кровеносной системы;
  • миксолипому — разрастание жировой ткани и слизистой;
  • миелолипому — разрастание жировой ткани, захватывающее определенные участки костного мозга;
  • гиберному.

Для эффективного лечения, врачи распределяют липомные новообразования по-другому. Разделение осуществляется местом локализации. Липомное формирование может быть:

  • подкожное — место локализации подкожно — жировая клетчатка;
  • забрюшинное — локализуется в области живота в жировых отложениях;
  • внутреннее — область внутренних органов, которые окружены жировой прослойкой;
  • межмышечное — место локализации — мышечные волокна.

Причины появления липомы в легких

Фактор патологического роста подобных жировых клеток — наследственная предрасположенность организма или его генетический сбой.

Также специалисты отмечают некоторые факторы риска, которые предполагают развитие липомы легкого: табачный дым; отравляющие химикаты; вирусное поражение организма; облучение ультрафиолетом.

Предрасположенность к образованию жировиков появляется у людей со слабым иммунитетом вследствие заболеваний бронхов и легких. К данной группе заболеваний относят хронический бронхит, бронхиальную астму, туберкулез легких и различные пневмонии.

Специфических причин образования жировиков по возрасту и локализации на сегодняшний день не выявлено. Но отмечается, что липомы намного чаще появляются в возрасте тридцати лет.

Итак, основным фактором, влияющим на патологическую трансформацию клеток, а также провоцирующим рост доброкачественного новообразования, выделяют генетику, а именно, плохую наследственность.

Существует ряд причин, которые пульмонологи относят в группу:

  • Развитие опухоли происходит вследствие вирусной атаки организма;
  • Липома может возникнуть после отравления химикатами, которые воздействуют на ткани легких;
  • Причиной может быть курение;
  • Избыточное ультрафиолетовое облучение;
  • Проживание в тех местах, где вода и почва загрязнены тяжелыми металлами.

Симптоматика липомы легкого

Главную роль при проявлении патологии в тканях легкого играет размер, а также направление распространенности липомы.

При образовании жировика на периферии особый вред организму не доставляется, симптомы могут появиться только при быстром и большом распространении опухоли. Образование не способно оказывать влияние на окружающие ткани, и повреждать их, потому как из клеток здоровой ткани легкого вокруг липомы постепенно формируется псевдокапсула.

Если опухоль распространяется на большой поверхности, то существует риск роста новообразования в область диафрагмы. Такой момент вызывает появление одышки, а также ощущение стеснения за грудиной.

В некоторых случаях могут повреждаться и/или деформироваться сосуды легких. При эрозии сосудов образуется мокрота с кровью. При расположении липомы по центру происходит закупорка бронхов, при этом возникает бронхиальный стеноз. Все подобные факторы вызывают появление кашля с мокротой, возможно и с примесью крови.

Большие размеры липомы сдавливают и механически поражают ткани легкого. Это может привести к развитию воспалительных процессов бронхов, которые сопровождаются повышенной температурой тела. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: появление ателектазы (спадения доли легкого) и кровотечение из бронхов. Это приводит к опасным последствиям для всего организма.

Диагностика и лечение

Липомное формирование диагностируется при помощи:

  • рентгенографического исследования;
  • рентгена флюорографии;
  • компьютерной томографии;
  • трахеобронхоскопии;
  • иссечения участка формирования для лабораторного исследования;
  • рентгеноконтрастного исследования легочных артерий.

На снимках липома похожа на округлое небольшое пятно, имеющее четкие границы.

Если липома не достигла больших размеров, не создает дискомфортных и эстетических проблем, а также не проявляется какой-либо опасной симптоматикой, то удалять или лечить новообразование не обязательно.

При возникновении угрозы для здоровья, лечение заключается в ликвидации самой липомы, для этого используют несколько методов:

  • Хирургический. Данный метод применяют при немедленном хирургическом вмешательстве. К примеру, если появилось кровотечение или возникло перекрытие бронха. При оперативном иссечении удаляют также псевдокапсулу из здоровых тканей легкого, окружающую опухоль;
  • Метод липосакции. Используют для ликвидации поверхностных липом. Недостатками данного метода считают применение лишь для липом маленьких размеров и невозможность иссечения псевдокапсулы;
  • Лазерный метод. Прижигание новообразования лазером с каждым днем пользуется все большей популярностью. Данный метод для удаления липомы с помощью лазера не имеет никаких побочных эффектов.

При лечении липомы в качестве вспомогательного инструмента можно использовать применение различных методик и средств народной медицины. Подобная терапия считается вспомогательной, потому как народные средства не смогут устранить липому в легких в полном размере.

>залипуха

Русский

Морфологические и синтаксические свойства

падеж ед. ч. мн. ч.
Им. залипу́ха залипу́хи
Р. залипу́хи залипу́х
Д. залипу́хе залипу́хам
В. залипу́ху залипу́хи
Тв. залипу́хой
залипу́хою
залипу́хами
Пр. залипу́хе залипу́хах

за-ли-пу́-ха

Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 3a по классификации А. А. Зализняка).

Приставка: за-; корень: -лип-; суффикс: -ух; окончание: -а.

Произношение

  • МФА:

Семантические свойства

Значение

  1. рег. мокрый и липкий снег большими хлопьями ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
  2. перен., разг. неожиданная неприятность ◆ То ракета неисправна, то комплекс сломался или опять какая-нибудь «залипуха». Вот и копались до 4 часов утра, спать, а в семь утра подъем. Борис Кузнецов, «»Она утонула…»: правда о «Курске», которую скрыл генпрокурор Устинов : (записки адвоката)», 2005 г. ◆ Я написала первую часть, и мне думается, что во второй должна произойти залипуха со вторым унчей, и второй раз герою никто не поверит, и посадят его уже лет на 10. Владимир Сергеевич Березин, «Диалоги: никого не хотел обидеть», 2009 г.
  3. перен., жарг. подделка, фальшивка (о чём-либо липовом) ◆ Так что же это было — документ эпохи или очередная драматическая залипуха, так сказать, «отрыжка» времен сталинизма? Сегодня трудно однозначно ответить на этот вопрос, хотя многое в этой пьесе кажется абсолютно бесспорным. К. А. Арбузов, «Другая цивилизация: мелодраматическое повествование длиною в двадцать один рассказ», 2007 г.
  4. нумизм., жарг. склеившиеся или счеканенные вместе монеты ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

Антонимы

Гиперонимы

Гипонимы

Родственные слова

Ближайшее родство

  • существительные: липучка
  • прилагательные: липкий
  • глаголы: залипнуть, липнуть
  • наречия: липко

Список всех слов с корнем «лип-»

  • имена собственные: Липец
  • топонимы: Липец, Липецк, Липовка, Липцы
  • пр. существительные: влипание, залипание, налипание, облипание, отлипание, прилипание, разлипание, слипание, липкость, липучка, прилипала, прилипало, залипуха, липец, липень, липник, липняк, липа
  • прилагательные: липкий, липучий, прилипчивый, липовый
  • глаголы: липнуть, влипать, залипать, налипать, облипать, отлипать, прилипать, разлипать, слипать, влипнуть, залипнуть, налипнуть, облипнуть, отлипнуть, прилипнуть, слипнуть, влипаться, отлипаться, прилипаться, слипаться, разлипнуться, слипнуться
  • причастия: липнущий, липший, липнувший, влипающий, влипший, влипавший, залипающий, залипший, залипавший, налипающий, налипший, налипавший, облипающий, облипший, облипавший, отлипающий, отлипший, отлипавший, прилипающий, прилипший, прилипавший, разлипающий, разлипший, разлипавший, слипающий, слипший, слипавший, влипнувший, влипнутый, залипнувший, залипнутый, облипнувший, облипнутый, отлипнувший, отлипнутый, прилипнувший, прилипнутый, налипнувший, налипнутый, слипнувший, слипнутый, влипающийся, влипавшийся, отлипающийся, прилипающийся, прилипавшийся, слипающийся, слипнувшийся, разлипнувшийся, слипавшийся
  • наречия: липко

Этимология

Происходит от гл. залипать, далее из праслав. *lěpiti (с ě дифтонгического происхождения, абляут *lьpěti, итератив *lipati), от кот. в числе прочего произошли: др.-русск. лѣпити «лепить», ст.-слав. прилѣпити (προσκολλᾶσθαι), укр. ліпи́ти, болг. лепя́ «приклеиваю, леплю», сербохорв. ле́пити lijѐpiti «накладывать глину», словенск. lėpíti, чешск. lepit, словацк. lepiť, польск. lepić, в.-луж. lěpić; восходит к праиндоевр. *leip-, *loip-, *lĭp- «натирать (салом), клеить». Другая ступень чередования гласных: ли́пкий, ли́пнуть, льнуть; праслав. , от кот. в числе прочего произошли: др.-русск. лѣпъ «пластырь, мазь», укр. леп «потовая грязь на теле», чешск. lep «клей», лепёшка. Ср. наиболее близкие в фонетическом отношении и по значению: лит. lìpti, limpù, lipaũ «прилипать, приклеиваться», латышск. lipt (līpu, lipu, lipšu) «липнуть, клеиться», lipinât «приклеивать», laĩpns «приветливый, дружелюбный», кауз. лит. lipýti, lipaũ, lipìnti, lipinù лит. lipùs, lipnùs «клейкий», др.-инд. lēраs м. «мазь (клеевая) краска», lēрауаti «мажет», limpáti — то же, страд. liруаtē «приклеивается, прилипает», хетт. lip- «мазать, марать»; несколько дальше по значению: готск. aflifnan «оставаться», bilaibjan «оставлять», laiba «остаток», др.-в.-нем. līban «оставлять», лат. lippus «гноящийся, слезящийся» (с экспрессивным удвоением согласных), др.-греч. λίπος «жир, сало, масло», λιπαρός «жирный», λιπαρής «стойкий, упорный». восходит к праиндоевр. *leip-, *loip-, *lĭp- «натирать (салом), клеить». Другая ступень чередования гласных: лепить.

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

    Перевод

    Список переводов

    Библиография

      Для улучшения этой статьи желательно:

      • Добавить примеры словоупотребления для всех значений с помощью {{пример}}
      • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
      • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
      • Добавить хотя бы один перевод в секцию «Перевод»

      Это доброкачественное новообразование на коже в народе называют жировиком. Локализация опухоли – подкожная соединительная ткань. Проблема носит эстетический характер. Перерождение в злокачественную опухоль маловероятно.

      В видеоролике дана информация о том, что такое липома, как проводят оперативное лечение в условиях современной клиники.

      Название – жировик не случайно, опухоль образуется в той части тела, где есть прослойка жира. Это не только наружные слои кожи на руках, спине, бедрах. Поражаются внутренние органы: молочная железа, оболочки мозга, участки мышц. Страдают мужчины и женщины в равной мере. Молодые люди не подвержены этому заболеванию, чаще это пациенты, перешагнувшие 30-летний рубеж.

      Надо знать! Липома не может пройти или уменьшиться самостоятельно.

      Признаки болезни

      Жировик – это образование, мягкое на ощупь, обычно имеет размер в пределах 20 мм, редко достигает гигантского размера. Величина узла нередко зависит от веса тела, увеличивается при его росте. На теле очень худых людей могут расти вне зависимости от их веса. Плотная структура свидетельствует о присутствии в ней соединительной ткани, наряду с жировой.

      Болезнь проявляется одновременным появлением множественных жировиков, одиночные встречаются реже. Кожа спины, область грудных желез, плечи поражаются чаще, чем поверхность ног, живота. Лицо, кожа головы содержат небольшой жировой слой, появление там новообразования возможно.

      Надо знать! Основное отличие липомы от других опухолей – увеличиваясь в размере, она не проникает, а раздвигает окружающие ткани, нарушая в них обменные процессы.

      Жировики портят внешний вид человека, располагаясь на видимых частях тела. Образования не болезненные, только отдельные виды могут вызывать дискомфорт:

      • удушье,
      • затрудненное глотание при приеме пищи;
      • боль.

      Симптомы связаны с местом локализации. Множественные жировики на шее способны вызвать удушье, сдавливая органы дыхания. Появляясь на шее, подмышечной впадине, соприкасающейся с одеждой, подвергаются сжатию, что ведет к болевым ощущениям.

      Лечение

      Липома – доброкачественная опухоль, лечение которой проводить необходимо по нескольким причинам:

      • увеличение размера;
      • давление опухоли на другие органы.

      Увеличение в размерах приводит к ухудшению внешнего вида человека. Вызывает депрессию, нервные расстройства, оказывает негативное воздействие на ткани, органы.

      Запущенная форма заболевания ведет к деформации молочных, сальных желез, нарушению их работы. Жировики способствуют появлению гематом, омертвению кожной ткани. Возможно перерождение в злокачественное новообразование.

      Важно! Кожа меньше страдает при удалении липомы на ранних этапах болезни, рубцы менее заметны.

      Лечат опухоль радикально: удаляют, чистят место возникновения. Удаление проводят оперативным путем, используя местное обезболивание:

      1. Надрезают.
      2. Выдавливают.
      3. Очищают.
      4. Зашивают.

      Большие жировики удаляют в условиях стационара, другие – амбулаторно. Швы снимают, когда закончится процесс восстановления тканей, длящийся от 7 до 10 суток.

      Наряду с традиционным методом удаления липомы с помощью скальпеля, применяют более щадящие современные способы. Посмотрев видеоролик, можно понять, как происходит удаление жировой опухоли лазером.

      Мнение отдельных хирургов – только оперативно можно удалить липому полностью, исключив образование опухоли вновь.

      Плюсы лазерного удаления:

      • отсутствие рубцов;
      • короткое время заживления;
      • исключение рецидивов.

      Удаление лазером проводят амбулаторно, применяя местное обезболивание.

      Липосакция – еще один щадящий способ борьбы. Липоаспиратор – это устройство для удаления содержания капсул. Преимущество метода – отсутствие косметических дефектов, недостаток – возможность рецидива.

      В передовых клиниках, оснащенных современным оборудованием, предлагают платные услуги по удалению липом:

      1. Электрокоагуляция.
      2. Радиоволновое удаление.

      Радиоволновой способ применяют для удаления опухолей, размер которых не превышает 50 мм. Для проведения обезболивания используют анестетики. Операция бескровная. Удаление проводится высокочастотными электромагнитными колебаниями. Радионож удаляет капсулу, что исключает повторное возникновение опухоли в этом месте. Послеоперационные осложнения в виде нагноений исключены.

      Липома (жировик, липобластома, жировая опухоль)

      Липома (жировик, липобластома, жировая опухоль) – доброкачественное новообразование (опухоль), развивающееся из жировой ткани.

      Липома чаще встречается у женщин в возрастной группе от 30 до 50 лет. Эта опухоль может располагаться везде, где присутствует жировая ткань: в коже, клетчатке (подкожной, межмышечной, околопочечной, забрюшинной), молочной железе, лёгких, средостении (анатомическом пространстве в средних отделах грудной полости, ограниченном спереди грудиной, а сзади позвоночником), органах желудочно-кишечного тракта, миокарде (мышечном среднем слоя сердца, составляющем основную часть его массы), мозговых оболочках, в костях, по ходу крупных нервов. Очень редко липома может располагаться в полости черепа, матке, печени.

      В зависимости от клеточного состава липомы выделяют следующие её особые виды:

      • липофиброма (мягкая липома, представленная преимущественно жировой тканью)
      • фибролипома (плотная на ощупь липома, состоящая из жировой и соединительной фиброзной ткани с преобладанием последней)
      • ангиолипома (липома с содержанием большого количества кровеносных сосудов)
      • миолипома (жировик, содержащий гладкие мышечные волокна)
      • миелолипома (редкая разновидность, в котором жировая ткань находится в смеси с кроветворной, может встречаться в клетчатке забрюшинного пространства и таза, а также надпочечниках).

      Причины возникновения липомы

      Причины возникновения липом в настоящее время достоверно и окончательно не выяснены. Многие учёные считают, что ведущим фактором в развитии липомы является нарушение эмбриогенеза (заложенные до рождения человека нетипичные жировые клетки подкожной жировой клетчатки). Также существует мнение, что возникновение липомы может быть связано с системным нарушением метаболических (обменных) процессов, происходящих в жировой ткани. Кроме того, не исключается возможность развития этих опухолей вследствие нарушения гормональных реакций в организме, к которым относят и климактерический период у женщин, когда происходит перестройка и угасание детородной функции, и повреждение гипоталамуса (отдел головного мозга), являющегося ответственным за все обменные процессы в организме.

      Стимулировать развитие липомы могут заболевания поджелудочной железы и печени, сниженная функция щитовидной железы и гипофиза (мозговой придаток в форме округлого образования, вырабатывающий гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию и являющийся центральным органом эндокринной системы).

      Достаточно часто липомы развиваются на фоне алкоголизма, сахарного диабета, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. В медицинской литературе описаны семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием подкожных липом. Увеличение размеров липом не связано с общим состоянием организма пациента: даже при истощении они не перестают накапливать жир.

      Симптомы липомы

      При осмотре подкожная липома представляет собой округлое, подвижное, не спаянное с окружающими тканями и кожей, безболезненное образование. При растягивании кожи над липомой появляются втяжения за счёт дольчатого строения этой опухоли. Располагается липома там, где присутствует жировая ткань, чаще всего под кожей. Характерные места локализации подкожных липом – спина, верхние и нижние конечности, голова (её волосистая часть и лицо). Довольно часто липома бывает множественной.

      Размеры липомы могут варьировать от величины горошины до головы ребёнка, но обычно составляют от 15 до 50 мм. Встречаются также гигантские липомы: у таких пациентов опухоль отвисает, образуя в месте своего основания тонкую ножку из кожи, что может приводить к застою крови, отёку, омертвению и изъязвлению. Иногда размер опухоли обусловлен массой тела пациента: при увеличении веса больного увеличивается в размерах и жировая опухоль, однако чаще её рост происходит бесконтрольно, независимо от изменений массы тела.

      Обычно образование имеет мягкую, мягко-эластическую консистенцию, а при выраженном развитии в ней соединительной ткани происходит её уплотнение. В большинстве случаев липомы бессимптомны, однако иногда могут быть болезненными, причинять чувство дискомфорта, а также сдавливать близлежащие органы. Пациенты в основном предъявляют жалобы на косметический дефект, тем более, что с возрастом происходит увеличение размера липом.

      Липома шеи

      Липомы забрюшинного пространства могут достигать довольно больших размеров. Их клинические проявления обусловлены смещением или компрессией (сдавлением) близлежащих органов.

      Инфильтрирующая, или интрамуральная, липома локализуется в толще мышц, при этом не имея чётких границ.

      Множественные мелкие липомы, располагающиеся по ходу крупных нервов, иногда бывают болезненными вследствие оказания давления на соответствующий нерв. Диагноз при глубоко лежащих липомах достаточно затруднителен, установить его возможно, как правило, только при гистологическом исследовании.

      Обследование при липоме

      Диагностика поверхно расположенных липом сравнительно проста и основывается на их местоположении, мягкоэластической консистенции, подвижности по отношению к окружающим тканям, безболезненности при ощупывании и образовании характерных втяжений при растягивании кожи над этим новообразованием.
      В тех случаях, когда липома находится в недоступных для прощупывания местах (внутри грудной клетки, сустава, в спинномозговом канале), необходимо использование дополнительных методов исследования: рентгенографии и ультразвукового исследования (УЗИ).

      1. Рентгенологическая диагностика жировиков мягких тканей основывается на использовании длинноволнового («мягкого») рентгеновского излучения, которое позволяет произвести оценку структуры мягких тканей организма. При рентгенографии липом, залегающих глубоко, например, в мышечной ткани, необходимо увеличение «жёсткости» пучка рентгеновского излучения. На полученных рентгенограммах липома имеет вид просветления с гладкими очертаниями, обычно правильной формы. Такое образуемое липомой просветление, как правило, однородное, но изредка в нём могут встречаться мелкие участки обызвествления (отложения в ткани солей кальция). Форма такого просветления зависит от плотности органов, между которыми заключён жировик.

      При расположении липомы в брюшной полости, забрюшинном пространстве или грудной клетке рентгенологическое исследование осуществляется с использованием искусственного контрастирования газом (создание пневмомедиастинума, пневморетроперитонеума и др.).

      2. Наиболее достоверным методом диагностики глубоколежащих липом является рентгеновская компьютерная томография (КТ), позволяющая чётко отличить жировую ткань, которая характеризуется низким показателем поглощения рентгеновского излучения, от более плотных мягкотканных структур.

      3. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) липомы имеют вид гипоэхогенных образований с тонкой капсулой, располагающихся в толще жировой ткани.

      4. При возникновении сомнений в доброкачественном характере опухоли прибегают к пункционной (тонкоигольной) аспирационной биопсии с последующим цитологическим исследованием: при помощи тонкой иглы забирают фрагмент новообразования, а затем исследуют полученный биологический материал под микроскопом.

      Лабораторное обследование:

      Лабораторное обследование при липоме не имеет самостоятельной ценности для постановки диагноза. В случае госпитализации для выполнения планового хирургического вмешательства по поводу липомы проводится общеклиническое лабораторное обследование (общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (БАК), глюкоза крови, исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты), позволяющее исключить противопоказания к оперативному вмешательству.

      В сомнительных случаях для исключения других заболеваний производится цитологическое исследование материала, полученного при пункционной биопсии. С этой целью полученный при пункции материал наносят на предметные стёкла, которые затем окрашивают по методу Романовского – Гимзы. Готовые прпараты врач-цитолог исследует под микроскопом. При липоме в мазке обнаруживаются обычные жировые клетки (адипоциты), между которыми обнаруживаются группы клеток, содержащие несколько жировых вакуолей.

      Лечение липом

      Лечение липомы только хирургическое. Имеются следующие показания к оперативному лечению липом:

      1. Быстро прогрессирующее увеличение размеров липомы;
      2. Большой размер липомы;
      3. Функциональные расстройства, проявляющиеся сдавлением окружающих органов и тканей; болезненность липомы, нарушение функции органа;
      4. Косметический дефект.

      При небольших по размеру опухолях с доступным расположением оперативное вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных (поликлинических) условиях. При больших размерах липомы, а также липомах, локализованных в сложных анатомических областях (например, липомы шеи, подмышечной ямки), пациенты госпитализируются, и оперативное лечение проводится в условиях хирургического стационара.

      При липомах возможны три варианта хирургического пособия:

      1. Иссечение липомы вместе с капсулой – представляет собой наиболее радикальный метод хирургического лечения. Под местным обезболиванием широким кожным разрезом липома вылущивается и удаляется вместе с капсулой, после этого накладываются швы на подкожную жировую клетчатку и кожу. В случае больших размеров новообразования на один или два дня ставится дренаж в ложе удалённой липомы. Преимуществом этой хирургической методики является высокая радикальность и отсутствие рецидивов новообразования, а недостатком – неудовлетворительный косметический эффект.

      Иссечение липомы с капсулой

      2. Миниинвазивное (эндоскопическое) удаление липомы: через небольшой разрез кожи длиной до 1 см производится разрушение липомы и удаление её внутри капсулы, контроль полноты удаления производится при помощи миниэндоскопа (оптического прибора, используемого для исследования полых анатомических образований). Такое хирургическое вмешательство позволяет достичь хорошего косметического эффекта, однако является недостаточно радикальной.

      Эндоскопическое удаление липомы: 1 – липома; 2 – капсула липомы; 3 – оптическая трубка; 4 – видеокамера; 5 – рабочий инструмент; 6 – световод.

      3. Липосакция липомы: через разрез кожи не более 5 мм в длину липома удаляется внутри капсулы с использованием липоаспиратора без последующей проверки полноты её удаления. Несмотря на лучший косметический эффект, эта хирургическая методика чревата большой вероятностью рецидива липомы.

      Липосакция липомы: 1 – липома; 2 – капсула липомы; 3 – глублежащие ткани; 4 – кожа; 5 – подкожная клетчатка; 6 – трубка отсоса.

      Липофиброма

      Липофиброма представляет собой доброкачественную опухоль из жировой ткани, которая содержит массивные соединительнотканные прослойки. Новообразования такого типа могут иметь различную локализацию и размеры. Большое количество соединительной ткани делает опухоль более плотной по сравнению с обычной липомой. В некоторых случаях липофиброма может состоять из различных сегментов, окруженных отдельной оболочкой. Чаще всего новообразования такого типа локализуются в тех областях тела, где располагается наибольшее количество сальных желез. Это преимущественно спина, шея, живот. В зависимости от локализации липофиброма может иметь различную форму и плотность. В некоторых случаях новообразование обнаруживается на поверхности внутренних органов.

      Довольно распространенным заболеванием среди женщин средней возрастной группы является липофиброма молочной железы. Новообразования такого типа составляют около 10% от числа всех опухолей груди. Опухоли данной локализации характеризуются доброкачественным ростом, однако при длительном существовании могут перерождаться в раковое новообразование. Липосаркома является гораздо более опасным заболеванием и требует своевременной диагностики и лечения. Одной из причин возникновения липофибромы специалисты считают закупорку выводных протоков сальных желез. Малигнизация новообразования может происходить, например, при травмировании доброкачественной опухоли.

      1. Симптомы липофибромы
      2. Диагностика липофибромы
      3. Лечение липофибромы
      4. Преимущества лечения липофибромы в Израиле

      Симптомы липофибромы

      Клиническая картина заболевания определяется наличием подвижного подкожного опухолевидного новообразования. Опухоль имеет различную степень мягкости, эластичности. Чаще всего липофиброма подвижна и безболезненна. При увеличении опухоли до значительных размеров она становится заметной невооруженным взглядом. В случае расположения новообразования вблизи нервных окончаний, новообразование может причинять определенные болевые ощущения. Болевой синдром может увеличиваться в случае изъязвления поверхности опухоли, присоединения инфекции с развитием воспаления. Увеличенные до значительных размеров липофибромы могут менять форму молочной железы и вызывать появление значительного косметического дефекта.

      Наверх | Обращение на лечение ↓

      Диагностика липофибромы

      Для выявления липофибромы в большинстве случаев достаточно лишь визуального осмотра. Гораздо более трудной задачей является подтверждение диагноза и определение тактики лечения заболевания. С этой целью используются различные лабораторные и инструментальные методики.

      • УЗИ – это неинвазивный и безопасный метод обследования мягких тканей, который позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными опухолевидными новообразованиями.
      • МРТ – при помощи этого неинвазивного метода диагностики, не дающего лучевую нагрузку на организм пациента, специалисты уточняют особенности расположения опухоли и признаки повреждения окружающих тканей.
      • Биопсия – эта инвазивная методика направлена на забор образцов опухолевого новообразования. Манипуляция выполняется при помощи специальной тонкой иглы, прокалывающей опухоль под местной анестезией. Образцы опухолевой ткани направляются на патогистологическое исследование, позволяющее установить тип и прогноз для развития опухоли.

      Наверх | Обращение на лечение ↓

      Лечение липофибромы

      Наиболее эффективным методом лечения липофибромы является хирургическое лечение. Только радиальное оперативное вмешательство дает возможность полностью избавиться от опухоли, устранив риск малигнизации и дальнейшего развития опухолевого процесса.

      • Хирургическое лечение – при подкожном расположении липофибромы оперативное вмешательство выполняется под местным обезболиванием и требует лишь несколько небольших размеров. Хирург удаляет новообразование вместе с капсулой, после чего накладывает косметические швы. При успешном выполнении оперативного вмешательства после проведения процедуры остается минимальный косметический дефект, и риск рецидивирования заболевания сводится к минимуму. Такая процедура оказывает минимальную нагрузку на организм пациента и может выполняться в амбулаторных условиях.

      При глубоком расположении липофибромы, поражении внутренних органов. Может потребоваться выполнение малоинвазивного эндоскопического оперативного вмешательства. В данном случае хирургическое лечение выполняется под общим обезболиванием и требует непродолжительного пребывания в стационаре. Отдельный подход требуется для лечения липофибромы молочной железы. В зависимости от возраста и репродуктивного анамнеза женщины выполняется индивидуальный подбор тактики оперативного вмешательства. Предпочтение отдается максимально щадящему оперативному вмешательству, приводящему к минимальному косметическому эффекту. В некоторых случаях в послеоперационном периоде для достижения наилучшего эффекта может потребоваться помощь пластического хирурга. Для иссечения новообразования могут использоваться различные современные технологии, например, методики лазерной хирургии.

      Наверх | Обращение на лечение ↓

      Преимущества лечения липофибромы в Израиле

      Лечение липофибромы в Израиле это:

      • индивидуальный подход к каждому пациенту;
      • качественное обследование в короткие сроки;
      • щадящее хирургическое лечение с использованием современных технологий;
      • комфортабельные условия пребывания на протяжении всего периода лечения.

      Липофиброма это доброкачественная опухоль из жировой ткани, лечение которой следует доверить высококвалифицированным специалистам.

      Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией мозга, наиболее легкая форма острой сосудистой недостаточности.

      Ведущим фактором в генезе обмороков служит снижение артериального давления до уровня, при котором не обеспечивается достаточное кровоснабжение головного мозга.

      Пароксизм

      Пароксизм (приступ) липотимии длится несколько секунд. Собственно обморок начинается с симптомов липотимии, за которым следует потеря сознания. Больной медленно падает (оседает). Пульс малый или совсем не определяется. Артериальное давление резко снижено, дыхание поверхностное, сухожильные и кожные рефлексы не вызываются.

      Длительность потери сознания 10 – 30 секунд. После обморока некоторое время сохраняется общая слабость, тошнота, дискомфорт в брюшной полости.

      Самый частый вариант обморока – вазовагальный – провоцируется отрицательными эмоциями и болью, духотой, длительным стоянием, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Обследование больных в периоде между приступами обморока нередко выявляет астеноневротический синдром, артериальную гипотонию, лабильность пульса.

      К сравнительно редким вариантам обморока относятся беттолипсия (обморок возникает на высоте затяжного приступа кашля у больных с хроническими заболеваниями легких, по-видимому, вследствие повышения давления в грудной полости и затруднения венозного оттока из полости черепа) и никтурические обмороки (чаще наблюдаются у мужчин и проявляются внезапной потерей сознания и падением после акта мочеиспускания ночью или рано утром, они возникают вследствие ишемии мозга, вызванной приливом крови к органам брюшной полости).

      Необходимо дифференцировать обморок с эпилептическим припадком, учитывая существование бессудорожных приступов эпилепсии и возможность развития при тяжелых обмороках эпилептиформных судорог: обнаружение в межприступном периоде специфических для эпилепсии изменений ЭЭГ – главный диагностический критерий.

      Липома матки

      Липома матки – это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Она очень редко располагается в матке или маточной шейке, поэтому даже специалисты иногда не могут сразу поставить верный диагноз и отличить ее от миомы. Липома чаще встречается у пожилых женщин уже после менопаузы – в возрасте 50-60 лет. Как правило, образование никак себя не проявляет, и доктор обнаруживает его только на УЗИ. При этом сложно отличить его от миомы с жировой дегенерацией тканей, то есть, с отложением жира между волокнами мышц. Единственное отличие — в липоме нет кровотока, не проходят сосуды. Она не дает кровотечений, не сопровождается болевыми ощущениями, редко переходит в злокачественную опухоль.

      Причина развития липомы кроется в нарушениях жирового обмена – она часто появляется при сахарном диабете, особенно второго типа, других эндокринных патологиях, например, снижении функции гипофиза и щитовидной железы. Такие заболевания часто развиваются у женщин в преклонном возрасте, это связано с естественным старением и может усугубляться неправильным питанием, сопутствующими хроническими болезнями и малоактивным образом жизни.

      Что делать, если обнаружили липому?

      Если поставлен диагноз липома, не нужно пугаться и переживать – в большинстве случаев опухоль не несет никакой опасности. Однако ее развитие означает, что в организме произошел какой-то сбой, который и вызвал нарушение обменных процессов. В большинстве случаев в причинах нарушения виновато психологическое состояние женщины. Доказано, что эмоциональные факторы влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы, отвечающей за работу всех эндокринных желез организма. Поэтому длительные стрессы, волнения, негативные эмоции отрицательно действуют на женское здоровье. Начните уделять себе время и внимание, научитесь расслабляться и выходить из состояния стресса. В этом вам помогут медитации, приятная музыка, любимые успокаивающие ароматы, а также профессиональная помощь психолога, остеопата, краниосакрального терапевта. Не позволяйте себе быть в подавленном или депрессивном состоянии – начните радоваться каждому дню.

      Помимо этого причиной может быть и неправильное питание – ведь именно оно является толчком к развитию сахарного диабета второго типа, заболевания, при котором страдает углеводный и жировой обмен. Женщина может помочь себе, скорректировав питание, используя фитотерапию и БАДы, помогающие контролировать сахар крови и поддерживающие нормальный гормональный баланс.

      Справиться с негативными эмоциями и восстановить здоровье организма, можно ознакомившись с нашим курсом Глубинной трансформации эмоциональных блоков.

      Признаки липомы

      Если описывать липому по ощущениям и физическому состоянию, то — это опухоль, которая отличается эластичностью, подвижностью и ярко выраженным выпуклым состоянием на коже человека. Самое интересное, что если жировик располагается просто под кожей человека, то фактически никакой боли или дискомфорта нет.

      Обычно даже небольшое образование жировика можно найти на ощупь. Чаше всего прикосновение к доброкачественной опухоли не приносит дискомфорта человеку, но бывают случаи, когда она располагается не только между мышцами или около органов, но и на нервных стволах. Именно поэтому в некоторых случаях, когда нажимают или ощупывают липомы, то могут появиться неприятные ощущения.

      По внешнему виду липома может быть достаточная разная. В основном её вид формируется в зависимости от состава. Например, есть липофиброма, которая часто встречается на руках. Она состоит из мягких жировых тканей, которые и делают её менее плотной. Фиброзная липома, наоборот, отличается высокой плотностью. Причина в том, что при формировании такого типа опухоли в её состав входит не только жировые соединения, но и фиброзная ткань. Каверзная липома отличается от других видов даже визуально, ведь в её состав входит большое количество кровеносных сосудов, а вот в миолипомы, наоборот, попадают мышечные волокна и поэтому эта опухоль отличается большими размерами и выпуклостью.

      Самое интересное, что при формировании жировика, он не уменьшается и не растёт дальше при изменении веса тела человека. Нет, конечно же, рост опухоли может продолжиться, но в основном это зависит от механических воздействий, нежели от увеличения массы тела.

      При росте липомы до размеров бейсбольного мяча могут возникнуть нежелательные для человека явления такие, как:

      • обвисание;
      • некроз кожи;
      • застой крови;
      • отёчность;
      • изъязвление.

      В случае если есть явные признаки возникновения жировика под кожей, значит, нужно посетить врача. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем легче и безопаснее можно будет удалить жировик, хотя в некоторых случаях эту опухоль и вовсе оставляют без внимания, ведь она не мешает людям, а портит только эстетический вид.

      Такая опухоль, как липомы может появиться сразу из-за нескольких причин. Чаще всего врачи встречаются с новообразованиями, которые возникли из-за нарушения обмена вещества и из-за этого в какой-то определённой точке тела жир стал просто скапливаться, а не рассасываться. Процесс разрушения жировых отложений называется липолиз, и при его нарушении, само собой, может появиться липома. Причиной этому могут послужить такие факторы, как:

      • малоподвижность;
      • несбалансированное питание;
      • отсутствие нормального распорядка дня.

      Есть и другие причины возникновения доброкачественной опухоли под кожей. Это может быть заболевание почек или печени, а также поджелудочной железы. Кроме того, на формирование жировика под кожей может повлиять ещё и гипофункция щитовидной железы или гипофиза.

      Липомы могут также возникать в том случае, если человек страдает алкоголизмом или болен диабетом. В некоторых случаях жировики могут даже появляться при формировании злокачественных опухолей, которые появляются в районе дыхательных путей. Многие специалисты также говорят о том, что жировики могут появляться ещё и по наследственной линии.

      Как диагностировать липому?

      Диагностировать липому самостоятельно, конечно же, можно, но есть проблемы, которые могут при этом возникнуть. К примеру, людям достаточно сложно определить, что именно образовало бугор под кожей, липомы или атерома, ведь они похожи друг на друга. Липомы — это скопление жировой клетчатки под кожей у человека, в то время как атерома отличается тем, что она формируется из сальных желёз.

      Атерома отличается тем, что она имеет ярко выраженные выводные протоки и к тому же ещё соединена с частью кожного покрова. В то время как липома, наоборот, не соединена с кожей и при хирургическом удалении её можно спокойно изъять путём небольшого надреза.

      Липомы небольших размеров, как уже говорилось ранее, не вызывают сильных болевых ощущений или дискомфорта и именно поэтому на ранних стадиях по этим признакам врачи могут диагностировать вид опухоли. Отсутствие болевых ощущений это достаточно ярко выраженный симптом.

      Жировики могут появляться не только на видном месте под кожей, но и на тканях органов или между мышцами. То есть в тех местах, где опухоль увидеть достаточно трудно, но при этом она может доставлять дискомфорт. В таком случае врачи обычно прибегают к использованию УЗИ или рентгеновскому исследованию, в результате чего определяется не только тип опухоли, но и её чёткие очертания и границы.

      Рентгенография достаточно часто используется как метод проведения диагностирования жировиков. Такой метод предназначается для диагностики липомы на мягких тканях тела человека. Чаще всего это ноги или руки, но также могут быть части грудной клетки, брюшная полость или набрюшное пространство.

      Самое распространённое средство исследования обнаружения наличия липомы, это использование компьютерной топографии. Это самый эффективный способ обнаружения липомы, ведь для неё характерен низкий уровень поглощения рентгеновский лучей, но при использовании компьютерной томографии, можно легко диагностировать жировик по плотности тканей.

      Многие люди стараются не обращать внимания на липому просто из-за того, что не хотят идти к врачу, проводить хирургическое вмешательство, ведь в большинстве случаев эта опухоль не приносит каких-либо неприятных или болевых ощущений, но при возникновении липомы лучше всего не откладывать в долгий ящик поход к специалисту.

      Всё дело в том, что опухоль, которая возникает из-за скопления жировой клетчатки, имеет свойство развиваться. То есть со временем из-за удара или просто так, липома может начать расти. Это может спровоцировать нарушение работы внутренних органов или человек станет чувствовать себя некомфортно, ведь большая по размерам липома слишком сильно выделяется на внешности человека, особенно когда речь идёт о руках или ногах. Формирование жировика может привести к тому, что будет нарушена работа не только внутренних органов, но также сальных и молочных желёз, которые могут дальше сформировать уже атерому.

      Если опухоль достаточно долгое время находиться на месте, то, возможно, она может спровоцировать дополнительно ещё и появление обширных гематом, некрозов. Липомы могут перерасти даже в злокачественные опухоли, и об этом тоже нельзя забывать. Поэтому лучше проблемой формирования опухоли заняться преждевременно. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов, что на коже не останется даже следа формирования липомы.

      Самое действенное, но при этом радикальное для человека средство удаления липомы, это использование хирургического метода. Это достаточно безопасный и при этом очень эффективный способ удаления жировика. При хирургическом удалении опухоли, врач делает надрез, жировую клетчатку просто выдавливают, а внутренние кожные стенки выскабливаются и очищаются для того, чтобы снизить шанс повторного возникновения липомы. После этого надрез зашивают, а через 7–10 дней снимают швы. При удалении липомы больших размеров, обычно лечение производиться стационарно.

      Также в последнее время, часто при удалении жировиков стали использовать лазер, который не только минимизирует вмешательство в организм человека, но ещё и снижает время заживления места, где была удалена липома. Использование лазерного метода достаточно дорого обходиться, но при его использовании почти не остаётся рубцов. Хирургическое и лазерное удаление жировика проводится только под местным наркозом.

      Естественно, можно применять и народные средства, но они менее действенны. Стоит также отметить, что перед применениями народных средств необходимо проконсультироваться с врачом и при этом диагностировать липому.

      Липома, в отличие от других видов опухоли, не особенно заметна под кожей человека и сама по себе не доставляет дискомфорта, но в некоторых случаях она может стать большой проблемой. Именно поэтому при первых признаках появления жировиков, лучше сразу же обратиться к врачам для того, чтобы её удалили. Это самый простой способ решения проблемы без рисков для здоровья, при этом можно быть уверенным, что жировик не принесёт больше вреда.

      Как выглядят липомы

      Липома: почему появляется, виды, симптомы, удаление, когда опасна?

      Липома – это одно из самых доброкачественных новообразований, источником которого является жировая ткань. Липома обычно расположена в подкожно-жировой клетчатке спины, шеи, конечностей, но возможно ее образование во внутренних органах, оболочках мозга, полостях сердца, забрюшинном пространстве. Такая локализация может быть довольно опасной из-за риска сдавления соседних органов и тканей. Липомы, расположенные внутри тела, более склонны к малигнизации.

      Липома распространена повсеместно и довольно широко, одинаково часто среди мужчин и женщин. Образование появляется чаще после 30 лет, а особенно подвержены ему пожилые люди, у которых опухоль может носить множественный характер.

      Внешне липома представляет собой безболезненное узловое новообразование, хорошо смещаемое при пальпации, не связанное с окружающими тканями и не прорастающее их. Липома обычно мягкая, но при увеличении содержания соединительной ткани она становится более плотной (фибролипома). Как правило, опухоль обильно кровоснабжается, а большое количество новообразованных сосудов позволяет выделить ее разновидность – ангиолипому. Размеры редко превышают 3-5 см, но бессимптомный рост может привести к образованию узла до 10 см и более. Как правило, именно косметический дефект при безболезненных липомах заставляет пациента отправиться к специалисту за помощью.

      Опухоль растет в форме узла, имеет дольчатое строение и хорошо выраженную капсулу, что особенно прослеживается при подкожном расположении. Иногда липома отодвигает окружающие ткани или прорастает между сосудами или нервами, тогда возникают симптомы нарушения кровотока или болезненность. Так называемая инфильтрирующая липома растет в толще мышц, не образует четкой границы и очень напоминает при этом злокачественную неоплазию, врастающую в окружающую ткань. Медленный рост и абсолютная доброкачественность новообразования позволяют во многих случаях ограничиться наблюдением, а небольшие липомы могут быть удалены малоинвазивно, без разрезов и швов.

      Нередко липомы отождествляют с жировиками, которые не являются собственно опухолями. Жировик (атерома) образуется при нарушении оттока содержимого сальных желез, которые растягиваются и заполняются жирным секретом. По мере увеличения атеромы в размере, в ней формируется плотная фиброзная капсула, а внешне этот процесс вполне может напоминать опухоль. В просвете кистозно расширенной сальной железы нет размножающихся жировых клеток, и растет образование исключительно за счет скопления кожного сала. В некоторых источниках термин «жировик» употребляется и по отношению к опухолям.

      Липома, как правило, единична, множественный рост больше характерен для женщин, особенно, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства). Большинство опухолей располагаются подкожно, но возможны и другие варианты роста. К примеру, так называемая кольцевидная липома, располагаясь на шее, охватывает ее в виде кольца и при росте может вызвать нарушение дыхания, удушье, трудности при глотании.

      Протекая бессимптомно, липома способна вызвать значительный косметический дефект, особенно при расположении на лице, голове, шее, поэтому такие локализации сами по себе могут потребовать помощи хирурга, даже если опухоль относительно небольшая и не представляет никакой угрозы для жизни пациента.

      гистологический снимок гиберномы

      В организме взрослых людей иногда можно обнаружить бурый жир, откладывающийся в виде островков на спине, шее, в области надпочечников. Такой бурый жир всегда есть у зародыша, но в некоторых случаях может сохраниться и во взрослом состоянии как особая разновидность жировой ткани. Опухоль, которая состоит из бурого жира, называется гиберномой. Существенных отличий в течении гиберномы нет, она чаще выявляется у детей и не рецидивирует.

      Особыми разновидностями липомы считаются миелолипома, когда помимо жировой ткани обнаруживаются островки кроветворения, не нарушающие при этом функцию костного мозга. Чаще миеолипома растет внутри организма (забрюшинно, в полости малого таза).

      Кольцевидную липому шеи некоторые авторы вообще не относят к собственно опухолям, а диагностируется она обычно у индивидов, страдающих алкоголизмом с серьезными нарушениями функции печени.

      Субкутанная ангиолипома встречается среди молодых лиц, чаще – мужчин, и представляет собой многочисленные подкожные болезненные узлы в области передней брюшной стенки или предплечья. Хондролипома и остеолипома отличаются входящими в их состав островками хрящевой и костной ткани.

      При длительном существовании, в опухоли могут наблюдаться дистрофические изменения – ослизнение, отложение солей кальция, что не отражается на ее течении или прогнозе.

      Причины образования липом

      Единого мнения касательно причин появления липомы нет, однако предполагается роль некоторых факторов:

      • Наследственность;
      • Изменения жирового обмена;
      • Травма;
      • Сопутствующая патология – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, болезни печени, алкоголизм и др.;
      • Пожилой возраст и снижение естественного иммунитета.

      Наследственная предрасположенность к опухолям из жировой ткани прослеживается при липоматозах, когда множественные узлы образуются по всему телу у членов семьи. Вероятнее всего, причиной этого явления будет генетические дефект, передаваемый от родителей к потомкам вне зависимости от их пола.

      Нарушения липидного обмена с определенной долей вероятности тоже могут способствовать росту липом. Однако это вовсе не означает, что опухоль обязательно возникнет у тучных людей, страдающих избытком жировой ткани. У худых лиц липома также обнаруживается довольно часто и может достигать значительных размеров.

      В организме человека существуют механизмы, регулирующие отложение подкожного жира в том или ином количестве в разных его частях. При стрессах, неблагоприятных внешних факторах возможны сбои в работе такой регуляции, тогда локально происходит увеличение образования жировой ткани и рост опухоли.

      Травмы в стадии регенерации могут сопровождаться усиленным размножением клеток, что, вероятно, может стать причиной появления липомы в месте повреждения подкожного жира.

      Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

      На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.

      Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации. Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях. Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность. Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

      Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

      При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

      Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

      Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

      Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

      Опухоли, расположенные в паренхиматозных органах, глазом увидеть нельзя, но характерным симптомом их наличия может стать ноющая непостоянная боль и нарушение функции того органа, в котором они возникли. Наиболее характерно поражение печени, почек, иногда – яичников, селезенки, стенки желудка или кишечника.

      липома на голове

      Липомы на голове обычно диагностируются у женщин, что, вероятно, связано с более частым переохлаждением тканей при пренебрежении к теплым головным уборам. Такие опухоли не достигают крупных размеров, поскольку видны невооруженным глазом уже на ранних стадиях развития, и пациентки непременно направляются к врачу для исправления внешнего дефекта. Излюбленным местом локализации опухоли становятся щеки, лоб, граница роста волос и волосистая часть головы, подбородок.

      Липома головного мозга – явление редкое, но если она появилась, то симптомы будут довольно серьезными: галлюцинации, головные боли, расстройства двигательной функции, зрения, нарушение ликвородинамики. Липома мозговых желудочков у новорожденных малышей способна привести к гидроцефалии и серьезному отставанию в развитии. Помимо сдавления определенных отделов мозга, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что проявляется резким беспокойством у детей, интенсивными головными болями, рвотой.

      Липома передней поверхности шеи может вызвать изменения голоса, нарушение прохождения пищи по пищеводу, мучительную икоту. Если она сдавливает яремные вены, то нарушается отток венозной крови от мозга, а пациенты жалуются на головную боль, головокружения, снижение активности умственной деятельности. При расположении опухоли на задней поверхности шеи подобные симптомы отсутствуют, но возможна компрессия спинномозговых корешков и болевой синдром.

      Липома молочной железы обычно развивается из жировой ткани этой области. Внешние признаки и клиника не имеют отличий от других локализаций опухоли – узел безболезненный, легко смещается, кожа над ним не изменяется. При значительном количестве жировой ткани вокруг молочной железы опухоль может быть обнаружена не сразу, но как только женщина прощупает у себя мягкий подвижный узелок, она незамедлительно должна проконсультироваться у маммолога.

      Особую опасность представляют собой липомы в полостях сердца, провоцирующие развитие аритмий и сердечной недостаточности из-за нарушения сократительной функции миокарда. Занимая значительный объем предсердия или желудочка, опухоль нарушает движение крови и может привести к отеку легких, острому венозному застою в большом круге кровообращения и даже остановке сердца. Спасти пациенту жизнь в таких случаях способна только операция в кардиохирургическом стационаре.

      Диагностика липом

      При подкожном расположении диагностика липомы не вызывает трудностей уже при осмотре и пальпации образования врачом. Диагноз может быть уточнен с помощью ультразвукового исследования.

      Наличие липомы, расположенной в паренхиматозном органе или полости тела, забрюшинном пространстве требует более серьезного подхода и применения дополнительных методов обследований, позволяющих уточнить локализацию, размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями. Больным проводятся:

      • УЗИ;
      • МРТ;
      • КТ, которую можно совместить с контрастированием сосудов;

      При доскональном обследовании пациента происходит не только уточнение характеристик липомы, но и исключение более опасных патологических процессов (аневризма сосудов, паразитарная инвазия), в том числе – злокачественных опухолей. Иногда диагноз липомы устанавливается путем исключения других заболеваний и изменений опухолевидного характера.

      Биохимический анализ крови часто не имеет каких-либо особенностей, но у некоторых пациентов возможны изменения содержания холестерина и липидных фракций.

      Самым точным способом диагностики считается морфологическое исследование опухоли, которое обычно производится после удаления всей липомы. Пункция или интраоперационное исследование неэффективны ввиду сложности подобных исследований для жировой ткани. Точный диагноз лечащий врач и пациент получают уже после операции по удалению липомы, если не были применены малоинвазивные методы, при которых опухоль уничтожается сразу без оставления ее фрагментов.

      Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде. Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

      Конечно, если липома имеет маленькие размеры и не доставляет ни субъективного, ни эстетического беспокойства, то вполне оправдана выжидательная тактика, ведь риск от операции может быть выше, нежели предполагаемая польза. Опухоль растет очень медленно и не склонна к малигнизации, поэтому наблюдением у врача можно ограничиться. Естественно, именно доктор должен предложить такой вариант, поэтому визит к нему откладывать не стоит. По желанию пациента его можно избавить и от небольшой бессимптомной липомы, если по какой-то причине больной желает непременно ее удалить.

      Показаниями к удалению липомы могут стать:

      • Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
      • Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
      • Быстрый рост;
      • Косметический дефект;
      • Нарушение функции окружающих тканей или органов;
      • Желание пациента.

      Внутричерепная, внутрисердечная липомы, а также опухоль, угрожающая своим разрывом при локализации в брюшной полости или забрюшинном пространстве, являются абсолютными показаниями к операции, откладывать которую не стоит ввиду возможных опасных осложнений.

      Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

      Важно удалить липому радикально, то есть не только сам очаг роста жировой ткани, но и окружающую капсулу, иначе рецидив практически неизбежен, и больному придется снова обращаться к врачу и переносить малоприятные процедуры лечения. Важно доверить лечение грамотному специалисту и избегать каких-либо манипуляций с опухолью в косметических салонах, а знахарей и народных целителей в этом случае лучше обойти стороной.

      На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

      1. Хирургическое удаление.
      2. Радиоволновая терапия.
      3. Лечение лазером.
      4. Пункционно-аспирационный метод.

      Хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.

      Операция по удалению липомы обычно состоит из вылущивания узла, то есть врач иссекает жировую ткань вместе с капсулой, после чего послойно ушивает ткани. Течение послеоперационного периода, как правило, благоприятное, а швы снимают на 7-10 день. Понятно, что липомы, расположенные внутри полости черепа или в сердце могут быть удалены только с участием высококвалифицированных кардио- и нейрохирургов, ведь подобная локализация требует не только соответствующей подготовки пациента к операции, но и может быть причиной осложнений (кровотечение, занесение инфекции и т. д.).

      Если опухоль имеет выраженное дольчатое строение, «оплетая» собой сосуды, нервы или сухожилия, то удаление ее может составить значительные трудности, а от хирурга потребуются точные и выверенные движения, так как пересечение нерва или сосуда по неосторожности может повлечь серьезные осложнения.

      «Открытая» операция по удалению липомы несет в себе риск рецидива в несколько раз меньший, чем некоторые более щадящие методики, поскольку хирург имеет возможность осмотреть образование и полностью удалить его в пределах здоровых тканей.

      Среди щадящих методов лечения липом хорошо зарекомендовало себя применение лазера. Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.

      Радиоволновое лечение малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

      Пункционно-аспирационное удаление липомы подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.

      Малоинвазивные способы лечения липомы показаны при небольших новообразованиях, а также при их расположении на лице, шее, голове и других открытых участках тела.

      Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

      Лечение народными средствами не теряет популярности при опухолевой патологии. В интернете масса рецептов, как избавиться от липомы с помощью примочек, компрессов и т. д. В лучшем случае, такое лечение не навредит, но вполне вероятны не только дальнейший рост новообразования, но и повреждение кожных покровов в месте ее расположения, что чревато воспалительным процессом, нагноением. Кроме того, даже если удастся избавиться от содержимого жировика, то удалить капсулу самостоятельно не получится, поэтому рецидив неизбежен. Стоит иметь в виду и то, что опухоль, кажущаяся доброкачественной, может оказаться на самом деле чем-то более опасным, поэтому самолечение с помощью нетрадиционной медицины проводиться не должно.

      Истинные причины роста липом неизвестны, поэтому какой-либо профилактики этих опухолей не существует. При подозрении на липому нужно отправиться к врачу, а если имеется наследственная предрасположенность к подобного рода новообразованиям, то следует внимательно следить за изменениями в организме и по мере необходимости посещать специалиста.

      >Видео: как избавиться от липомы в программе “Жить здорово!”


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *